Eritromicina y teofilina: interacción moderada
Eritromicina puede aumentar los niveles séricos de teofilina, con riesgo de toxicidad; la teofilina, a su vez, reduce las concentraciones de eritromicina.
Qué pasa
Riesgo de toxicidad por teofilina; posible pérdida de eficacia de eritromicina.
Por qué ocurre
Inhibición del metabolismo hepático de teofilina por eritromicina.
Qué hacer
Vigilar los niveles séricos de teofilina y reducir su dosis si es necesario durante el tratamiento concomitante con eritromicina.
Fuentes
- Etiqueta FDA de eritromicina · Precauciones · versión del 2024-03-20 · DailyMed
«Erythromycin use in patients who are receiving high doses of theophylline may be associated with an increase in serum theophylline levels and potential theophylline toxicity.»
- Etiqueta FDA de teofilina · Precauciones · versión del 2023-09-20 · DailyMed
«Erythromycin Erythromycin metabolite decreases theophylline clearance by inhibiting cytochrome P450 3A3.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de eritromicina
- Contraindicadaatorvastatina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaergotamina
- Contraindicadafluconazol
- Contraindicadaivabradina
- Contraindicadalovastatina
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadapravastatina
Otras interacciones graves de teofilina
- Contraindicadariociguat
- Mayorbupropión
- Mayorcarbamazepina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorclaritromicina
- Mayorenzalutamida
- Mayorfenitoína
- Mayorfenobarbital
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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