Interacciones de tramadol
Tramadol tiene 146 interacciones medicamentosas documentadas en nuestra base: 7 contraindicadas, 123 mayores y 16 moderadas. Cada una con su mecanismo, efecto clínico, qué hacer y fuente.
Grupo: Opioides. ATC N02AX02. Ficha técnica FDA
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Contraindicada7 interacciones contraindicadas
No combinar: la ficha técnica o el mecanismo la desaconsejan siempre.
- Tramadol + fenelzina
No usar tramadol en pacientes que toman IMAO o que los suspendieron hace menos de 14 días.
- Tramadol + linezolid
No usar tramadol en pacientes que toman IMAO o que los suspendieron hace menos de 14 días.
- Tramadol + moclobemida
No usar tramadol en pacientes que toman IMAO o que los suspendieron hace menos de 14 días.
- Tramadol + naltrexona
Naltrexona está contraindicada en pacientes que reciben opioides o dependen de ellos.
- Tramadol + rasagilina
Meperidina (petidina), tramadol y metadona contraindicados con rasagilina.
- Tramadol + selegilina
Selegilina transdérmica está contraindicada con ISRS, IRSN, los tricíclicos clomipramina e imipramina, los opioides meperidina, tramadol y metadona, y el antitusivo dextrometorfano.
- Tramadol + tranilcipromina
No usar tramadol en pacientes que toman IMAO o que los suspendieron hace menos de 14 días.
Mayor123 interacciones mayores
Puede causar daño grave: evitar o usar sólo con ajuste y vigilancia estrecha.
- Tramadol + ácido valproico
Tramadol con ácido valproico puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + alprazolam
El uso concomitante de alprazolam con opioides aumenta el riesgo de depresión respiratoria grave.
- Tramadol + amikacina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + amitriptilina
El uso conjunto de amitriptilina con otros fármacos serotoninérgicos (triptanes, tricíclicos, ISRS, IRSN, fentanilo, litio, tramadol) puede producir síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + amoxicilina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + amoxicilina/ácido clavulánico
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + ampicilina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + aripiprazol
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + atazanavir
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + azitromicina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + baclofeno
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + bromazepam
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + buprenorfina
El uso concomitante de buprenorfina con benzodiacepinas u otros depresores del sistema nervioso central aumenta el riesgo de eventos adversos graves.
- Tramadol + bupropión
Los inhibidores de CYP2D6 (p. ej. amiodarona) aumentan los niveles de tramadol y reducen los de su metabolito activo M1.
- Tramadol + carbamazepina
No se recomienda la administración conjunta de tramadol con carbamazepina.
- Tramadol + carisoprodol
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + cefalexina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + ceftriaxona
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + cefuroxima
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + cetirizina
Tramadol con cetirizina puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + ciclobenzaprina
riesgo de síndrome serotoninérgico con fármacos serotoninérgicos
- Tramadol + cinacalcet
Los inhibidores de CYP2D6 (p. ej. amiodarona) aumentan los niveles de tramadol y reducen los de su metabolito activo M1.
- Tramadol + ciprofloxacino
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + citalopram
El uso con otros fármacos serotoninérgicos aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + claritromicina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + clindamicina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + clobazam
El uso concomitante de clobazam con opioides aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + clomipramina
El uso concomitante de clomipramina con otros fármacos serotoninérgicos (triptanes, tricíclicos, fentanilo, litio, tramadol) aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + clonazepam
El uso concomitante de clonazepam con opioides puede producir sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + clonidina
Tramadol con clonidina puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + clorfeniramina
Tramadol con clorfeniramina puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + clorpromazina
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + clozapina
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + codeína
El uso conjunto de codeína con benzodiacepinas u otros depresores del SNC puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + darunavir
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + desvenlafaxina
El uso concomitante de desvenlafaxina con otros fármacos serotoninérgicos aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + dextrometorfano
El uso concomitante de tramadol con fármacos serotoninérgicos puede producir síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + diazepam
Riesgo de depresión respiratoria grave al combinar diazepam con opioides.
- Tramadol + dicloxacilina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + difenhidramina
Tramadol con difenhidramina puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + dimenhidrinato
Tramadol con dimenhidrinato puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + doxiciclina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + duloxetina
El uso de duloxetina con otros fármacos serotoninérgicos aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + efavirenz
Tramadol con efavirenz puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + eletriptán
El uso concomitante de tramadol con fármacos serotoninérgicos puede producir síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + eritromicina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + escitalopram
El uso concomitante con otros fármacos serotoninérgicos aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + eszopiclona
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + fenitoína
Los inductores de CYP3A4 disminuyen la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + fenobarbital
Los inductores de CYP3A4 disminuyen la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + fentanilo
El uso combinado de fentanilo con benzodiacepinas u otros opioides aumenta el riesgo de sedación profunda y muerte.
- Tramadol + fluconazol
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + flunarizina
Tramadol con flunarizina puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + fluoxetina
Fármacos serotoninérgicos aumentan el riesgo de síndrome serotoninérgico con fluoxetina.
- Tramadol + fluvoxamina
El uso concomitante con otros fármacos serotoninérgicos aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico potencialmente mortal.
- Tramadol + fosfomicina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + gabapentina
Los opioides combinados con gabapentina aumentan el riesgo de depresión respiratoria y sedación, a veces mortal.
- Tramadol + gentamicina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + haloperidol
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + hidromorfona
El uso con fármacos serotoninérgicos aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + hidroxicina
Tramadol con hidroxicina puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + imipramina
El uso concomitante de tramadol con fármacos serotoninérgicos puede producir síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + itraconazol
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + ketoconazol
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + levetiracetam
Tramadol con levetiracetam puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + levofloxacino
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + levomepromazina
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + litio
El litio junto con otros fármacos serotoninérgicos puede precipitar un síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + lorazepam
El uso concomitante de lorazepam con opioides puede producir sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + lurasidona
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + metadona
El uso conjunto de metadona con benzodiacepinas u otros depresores del sistema nervioso central aumenta el riesgo de depresión respiratoria, sedación profunda, coma y muerte.
- Tramadol + metocarbamol
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + metoclopramida
El uso concomitante de tramadol con fármacos serotoninérgicos puede producir síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + metronidazol
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + midazolam
El uso concomitante de midazolam con opioides puede producir sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + minociclina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + mirtazapina
El uso con otros fármacos serotoninérgicos aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + morfina
Fármacos serotoninérgicos aumentan el riesgo de síndrome serotoninérgico con morfina.
- Tramadol + moxifloxacino
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + nistatina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + nitrofurantoína
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + norfloxacino
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + nortriptilina
Fármacos serotoninérgicos aumentan el riesgo de síndrome serotoninérgico con nortriptilina.
- Tramadol + olanzapina
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + ondansetrón
Fármacos serotoninérgicos aumentan el riesgo de síndrome serotoninérgico con ondansetrón.
- Tramadol + orfenadrina
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + oxcarbazepina
Tramadol con oxcarbazepina puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + oxicodona
El uso concomitante con benzodiacepinas u otros depresores del sistema nervioso central aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + paliperidona
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + paroxetina
El uso concomitante de paroxetina con otros fármacos serotoninérgicos (triptanes, antidepresivos tricíclicos, fentanilo, litio, tramadol) aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + penicilina g benzatínica
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + petidina
riesgo de síndrome serotoninérgico al combinar petidina con fármacos serotoninérgicos
- Tramadol + pimozida
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + posaconazol
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + pramipexol
Tramadol con pramipexol puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + pregabalina
Pregabalina con opioides aumenta el riesgo de depresión respiratoria grave.
- Tramadol + progesterona
Tramadol con progesterona puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + prometazina
Tramadol con prometazina puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + quetiapina
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + rifabutina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + rifampicina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + risperidona
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + ritonavir
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + rizatriptán
El uso concomitante de tramadol con fármacos serotoninérgicos puede producir síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + secnidazol
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + sertralina
El uso concomitante de sertralina con otros fármacos serotoninérgicos (triptanes, tricíclicos, fentanilo, litio, tramadol) aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + sulpirida
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + sumatriptán
El uso concomitante de tramadol con fármacos serotoninérgicos puede producir síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + tapentadol
El uso con fármacos serotoninérgicos aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + terbinafina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + tinidazol
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + tizanidina
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + topiramato
Tramadol con topiramato puede causar sedación profunda, depresión respiratoria, coma y muerte.
- Tramadol + trazodona
El uso concomitante de tramadol con fármacos serotoninérgicos puede producir síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + triazolam
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + trimetoprim/sulfametoxazol
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + vancomicina
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + venlafaxina
El uso concomitante de tramadol con fármacos serotoninérgicos puede producir síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + voriconazol
Los inhibidores de CYP3A4 (macrólidos, azólicos, inhibidores de proteasa) aumentan la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + vortioxetina
El uso concomitante de tramadol con fármacos serotoninérgicos puede producir síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + ziprasidona
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
- Tramadol + zolmitriptán
El uso concomitante de tramadol con fármacos serotoninérgicos puede producir síndrome serotoninérgico.
- Tramadol + zolpidem
El uso concomitante de tramadol con benzodiacepinas u otros depresores del SNC aumenta el riesgo de sedación profunda y depresión respiratoria.
Moderada16 interacciones moderadas
Clínicamente relevante: ajustar dosis o monitorizar.
- Tramadol + abiraterona
Abiraterona inhibe el CYP2D6, la enzima que convierte tramadol en su forma activa: tramadol puede perder eficacia.
- Tramadol + amiodarona
Los inhibidores de CYP2D6 (p. ej. amiodarona) aumentan los niveles de tramadol y reducen los de su metabolito activo M1.
- Tramadol + biperideno
El uso concomitante de tramadol con fármacos anticolinérgicos aumenta el riesgo de retención urinaria y estreñimiento grave.
- Tramadol + butilbromuro de hioscina
El uso concomitante de tramadol con fármacos anticolinérgicos aumenta el riesgo de retención urinaria y estreñimiento grave.
- Tramadol + celecoxib
Celecoxib inhibe el CYP2D6, la enzima que convierte tramadol en su forma activa: tramadol puede perder eficacia.
- Tramadol + clopidogrel
Los opioides retrasan y reducen la absorción de clopidogrel.
- Tramadol + cobicistat
Tramadol con concentraciones aumentadas por cobicistat.
- Tramadol + digoxina
Se han notificado casos raros de toxicidad por digoxina con el uso de tramadol.
- Tramadol + enzalutamida
Los inductores de CYP3A4 disminuyen la concentración plasmática de tramadol.
- Tramadol + mirabegrón
Mirabegrón inhibe el CYP2D6, la enzima que convierte tramadol en su forma activa: tramadol puede perder eficacia.
- Tramadol + oxibutinina
El uso concomitante de tramadol con fármacos anticolinérgicos aumenta el riesgo de retención urinaria y estreñimiento grave.
- Tramadol + prasugrel
Los opioides retrasan y reducen la absorción del metabolito activo de prasugrel.
- Tramadol + solifenacina
El uso concomitante de tramadol con fármacos anticolinérgicos aumenta el riesgo de retención urinaria y estreñimiento grave.
- Tramadol + ticagrelor
Los opioides retrasan y reducen la absorción de ticagrelor.
- Tramadol + tolterodina
El uso concomitante de tramadol con fármacos anticolinérgicos aumenta el riesgo de retención urinaria y estreñimiento grave.
- Tramadol + warfarina
Se han notificado casos raros de alteración del efecto de la warfarina con el uso de tramadol.
Preguntas frecuentes
- ¿Con qué medicamentos interactúa tramadol?
- En nuestra base, tramadol tiene 146 interacciones documentadas; las más graves son con fenelzina, linezolid, moclobemida, naltrexona, rasagilina, selegilina. La lista completa, agrupada por severidad, está en esta página. Que un fármaco no aparezca no garantiza que no interactúe.
- ¿Cómo reviso tramadol con otros medicamentos a la vez?
- Abre el verificador de interacciones con tramadol ya cargado y agrega hasta 9 fármacos más: revisa todos los pares y los ordena por severidad.
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