Interações de alisquireno
Alisquireno tem 64 interações medicamentosas documentadas na nossa base: 12 contraindicadas, 6 graves e 46 moderadas. Cada uma com o mecanismo, o efeito clínico, o que fazer e a fonte.
Grupo: Inibidores da renina, Anti-hipertensivos. ATC C09XA02. Também chamado: Aliskireno, aliskiren. Bula da FDA (em inglês)
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Contraindicada12 interações contraindicadas
Não associar: a bula ou o mecanismo a desaconselham sempre.
- Alisquireno + candesartana
BRA e IECA contraindicados com alisquireno em pacientes diabéticos.
O que fazer: Não coadministrar em pacientes com diabetes; em geral, evitar a associação, especialmente com depuração de creatinina menor que 60 mL/min.
- Alisquireno + captopril
BRA e IECA contraindicados com alisquireno em pacientes diabéticos.
O que fazer: Não coadministrar em pacientes com diabetes; em geral, evitar a associação, especialmente com depuração de creatinina menor que 60 mL/min.
- Alisquireno + enalapril
BRA e IECA contraindicados com alisquireno em pacientes diabéticos.
O que fazer: Não coadministrar em pacientes com diabetes; em geral, evitar a associação, especialmente com depuração de creatinina menor que 60 mL/min.
- Alisquireno + irbesartana
BRA e IECA contraindicados com alisquireno em pacientes diabéticos.
O que fazer: Não coadministrar em pacientes com diabetes; em geral, evitar a associação, especialmente com depuração de creatinina menor que 60 mL/min.
- Alisquireno + lisinopril
BRA e IECA contraindicados com alisquireno em pacientes diabéticos.
O que fazer: Não coadministrar em pacientes com diabetes; em geral, evitar a associação, especialmente com depuração de creatinina menor que 60 mL/min.
- Alisquireno + losartana
BRA e IECA contraindicados com alisquireno em pacientes diabéticos.
O que fazer: Não coadministrar em pacientes com diabetes; em geral, evitar a associação, especialmente com depuração de creatinina menor que 60 mL/min.
- Alisquireno + olmesartana
BRA e IECA contraindicados com alisquireno em pacientes diabéticos.
O que fazer: Não coadministrar em pacientes com diabetes; em geral, evitar a associação, especialmente com depuração de creatinina menor que 60 mL/min.
- Alisquireno + perindopril
BRA e IECA contraindicados com alisquireno em pacientes diabéticos.
O que fazer: Não coadministrar em pacientes com diabetes; em geral, evitar a associação, especialmente com depuração de creatinina menor que 60 mL/min.
- Alisquireno + ramipril
BRA e IECA contraindicados com alisquireno em pacientes diabéticos.
O que fazer: Não coadministrar em pacientes com diabetes; em geral, evitar a associação, especialmente com depuração de creatinina menor que 60 mL/min.
- Alisquireno + sacubitril/valsartana
BRA e IECA contraindicados com alisquireno em pacientes diabéticos.
O que fazer: Não coadministrar em pacientes com diabetes; em geral, evitar a associação, especialmente com depuração de creatinina menor que 60 mL/min.
- Alisquireno + telmisartana
BRA e IECA contraindicados com alisquireno em pacientes diabéticos.
O que fazer: Não coadministrar em pacientes com diabetes; em geral, evitar a associação, especialmente com depuração de creatinina menor que 60 mL/min.
- Alisquireno + valsartana
BRA e IECA contraindicados com alisquireno em pacientes diabéticos.
O que fazer: Não coadministrar em pacientes com diabetes; em geral, evitar a associação, especialmente com depuração de creatinina menor que 60 mL/min.
Grave6 interações graves
Pode causar dano grave: evitar ou usar só com ajuste e vigilância rigorosa.
- Alisquireno + amilorida
Amilorida e alisquireno elevam o potássio; juntos, podem causar hiperpotassemia.
O que fazer: Dosar potássio e creatinina antes de iniciar, após uma semana e periodicamente. Evitar suplementos de potássio, salvo indicação. Ajustar ou suspender se K⁺ > 5,5 mmol/L.
- Alisquireno + ciclosporina
A ciclosporina não deve ser coadministrada com alisquireno.
O que fazer: Evitar a coadministração.
- Alisquireno + cloreto de potássio
Cloreto de potássio e alisquireno elevam o potássio; juntos, podem causar hiperpotassemia.
O que fazer: Dosar potássio e creatinina antes de iniciar, após uma semana e periodicamente. Evitar suplementos de potássio, salvo indicação. Ajustar ou suspender se K⁺ > 5,5 mmol/L.
- Alisquireno + eplerenona
Eplerenona e alisquireno elevam o potássio; juntos, podem causar hiperpotassemia.
O que fazer: Dosar potássio e creatinina antes de iniciar, após uma semana e periodicamente. Evitar suplementos de potássio, salvo indicação. Ajustar ou suspender se K⁺ > 5,5 mmol/L.
- Alisquireno + espironolactona
Espironolactona e alisquireno elevam o potássio; juntos, podem causar hiperpotassemia.
O que fazer: Dosar potássio e creatinina antes de iniciar, após uma semana e periodicamente. Evitar suplementos de potássio, salvo indicação. Ajustar ou suspender se K⁺ > 5,5 mmol/L.
- Alisquireno + itraconazol
O itraconazol não deve ser coadministrado com alisquireno.
O que fazer: Evitar a coadministração.
Moderada46 interações moderadas
Clinicamente relevante: ajustar a dose ou monitorar.
- Alisquireno + ácido acetilsalicílico
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + aripiprazol
O aripiprazol pode potencializar o efeito dos anti-hipertensivos.
O que fazer: Monitorar a pressão arterial e ajustar a dose conforme necessário.
- Alisquireno + atomoxetina
a atomoxetina pode alterar o efeito dos anti-hipertensivos
O que fazer: usar com cautela e monitorar a pressão arterial
- Alisquireno + bumetanida
A bumetanida pode potencializar o efeito de outros anti-hipertensivos.
O que fazer: Reduzir a dose dos anti-hipertensivos concomitantes conforme a resposta clínica.
- Alisquireno + celecoxibe
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + ciclobenzaprina
a ciclobenzaprina pode reduzir o efeito de alguns anti-hipertensivos
O que fazer: monitorar a pressão arterial e considerar um anti-hipertensivo alternativo
- Alisquireno + clortalidona
A clortalidona pode potencializar o efeito de outros anti-hipertensivos.
O que fazer: Vigiar a pressão arterial ao associar clortalidona com outros anti-hipertensivos; ajustar a dose, se necessário.
- Alisquireno + dexcetoprofeno
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + diclofenaco
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + doxazosina
A adição de outros anti-hipertensivos à doxazosina deve ser feita com cautela, pelo risco de hipotensão.
O que fazer: Acrescentar anti-hipertensivos adicionais com cautela, especialmente ao iniciar ou aumentar a dose.
- Alisquireno + drospirenona
Alisquireno e drospirenona elevam o potássio; juntos, podem causar hiperpotassemia.
O que fazer: Dosar potássio e creatinina antes de iniciar, após uma semana e periodicamente. Evitar suplementos de potássio, salvo indicação. Ajustar ou suspender se K⁺ > 5,5 mmol/L.
- Alisquireno + duloxetina
O risco de hipotensão com duloxetina é maior em pacientes que recebem anti-hipertensivos.
O que fazer: Monitorar a pressão arterial e considerar a redução da dose ou a suspensão da duloxetina se surgirem hipotensão sintomática, quedas ou síncope.
- Alisquireno + enoxaparina
Alisquireno e enoxaparina elevam o potássio; juntos, podem causar hiperpotassemia.
O que fazer: Dosar potássio e creatinina antes de iniciar, após uma semana e periodicamente. Evitar suplementos de potássio, salvo indicação. Ajustar ou suspender se K⁺ > 5,5 mmol/L.
- Alisquireno + etoricoxibe
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + fenelzina
A fenelzina associada a anti-hipertensivos, incluindo diuréticos tiazídicos, pode causar hipotensão exagerada.
O que fazer: Usar com cautela ao associar fenelzina com medicamentos anti-hipertensivos.
- Alisquireno + furosemida
Furosemida com exposição reduzida pelo alisquireno.
O que fazer: Monitorar o efeito diurético ao coadministrar.
- Alisquireno + heparina
Alisquireno e heparina elevam o potássio; juntos, podem causar hiperpotassemia.
O que fazer: Dosar potássio e creatinina antes de iniciar, após uma semana e periodicamente. Evitar suplementos de potássio, salvo indicação. Ajustar ou suspender se K⁺ > 5,5 mmol/L.
- Alisquireno + hidroclorotiazida
A associação com outros anti-hipertensivos potencializa o efeito hipotensor.
O que fazer: Ajustar a dose conforme a resposta pressórica.
- Alisquireno + ibuprofeno
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + indapamida
A indapamida pode potencializar o efeito de outros anti-hipertensivos.
O que fazer: Vigiar a pressão arterial ao associar indapamida com outros anti-hipertensivos.
- Alisquireno + indometacina
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + cetoprofeno
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + cetorolaco
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + levodopa/carbidopa
A levodopa/carbidopa pode causar hipotensão postural sintomática em pacientes que recebem anti-hipertensivos.
O que fazer: Pode ser necessário ajustar a dose do anti-hipertensivo ao iniciar levodopa/carbidopa.
- Alisquireno + meloxicam
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + metildopa
A associação com outros anti-hipertensivos potencializa o efeito hipotensor da metildopa.
O que fazer: Ajustar a dose conforme a resposta pressórica.
- Alisquireno + metilfenidato
O metilfenidato pode diminuir a eficácia dos medicamentos anti-hipertensivos.
O que fazer: Monitorar a pressão arterial e ajustar a dose do anti-hipertensivo conforme necessário.
- Alisquireno + mirtazapina
O uso com anti-hipertensivos pode aumentar o risco de hipotensão.
O que fazer: Usar com cautela e vigiar a pressão arterial em pacientes tratados com anti-hipertensivos.
- Alisquireno + naproxeno
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + nimesulida
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + nitroglicerina
A nitroglicerina com outros anti-hipertensivos, betabloqueadores ou outros nitratos pode ter efeito hipotensor aditivo.
O que fazer: Observar os pacientes quanto a possíveis efeitos hipotensores aditivos.
- Alisquireno + olanzapina
A olanzapina pode potencializar o efeito dos anti-hipertensivos.
O que fazer: Usar com cautela e vigiar a pressão arterial ao associar olanzapina com anti-hipertensivos.
- Alisquireno + paliperidona
A paliperidona pode predispor à hipotensão em pacientes tratados com anti-hipertensivos.
O que fazer: Usar com cautela e considerar monitorar os sinais vitais ortostáticos em pacientes vulneráveis à hipotensão.
- Alisquireno + piroxicam
Os AINE podem deteriorar a função renal e reduzir o efeito anti-hipertensivo do alisquireno.
O que fazer: Monitorar a função renal periodicamente, especialmente em pacientes idosos, com depleção de volume ou com função renal comprometida.
- Alisquireno + prazosina
A adição de um diurético ou outro anti-hipertensivo à prazosina produz um efeito hipotensor aditivo.
O que fazer: Introduzir com cautela qualquer anti-hipertensivo adicional; reduzir a dose de prazosina para 1-2 mg três vezes ao dia e retitular conforme a resposta clínica.
- Alisquireno + quetiapina
A quetiapina pode potencializar o efeito hipotensor dos anti-hipertensivos.
O que fazer: Vigiar a pressão arterial ao associar quetiapina a anti-hipertensivos.
- Alisquireno + risperidona
O uso concomitante de risperidona com anti-hipertensivos pode causar hipotensão clinicamente significativa.
O que fazer: Monitorar a pressão arterial ao associar risperidona com tratamento anti-hipertensivo.
- Alisquireno + sildenafila
A sildenafila pode potencializar o efeito hipotensor dos anti-hipertensivos.
O que fazer: Usar com cautela e vigiar a pressão arterial ao associar sildenafila com anti-hipertensivos.
- Alisquireno + tacrolimo
Alisquireno e tacrolimo elevam o potássio; juntos, podem causar hiperpotassemia.
O que fazer: Dosar potássio e creatinina antes de iniciar, após uma semana e periodicamente. Evitar suplementos de potássio, salvo indicação. Ajustar ou suspender se K⁺ > 5,5 mmol/L.
- Alisquireno + tadalafila
A tadalafila pode potencializar o efeito hipotensor dos anti-hipertensivos.
O que fazer: Advertir o paciente sobre o risco de hipotensão e vigiar a pressão arterial.
- Alisquireno + tizanidina
O uso com anti-hipertensivos aumenta o risco de hipotensão.
O que fazer: Vigiar a pressão arterial em pacientes que recebem tratamento anti-hipertensivo concomitante.
- Alisquireno + trazodona
O uso concomitante de trazodona com um anti-hipertensivo pode exigir a redução da dose deste último.
O que fazer: Considerar reduzir a dose do anti-hipertensivo ao associá-lo à trazodona.
- Alisquireno + sulfametoxazol/trimetoprima
Alisquireno e sulfametoxazol/trimetoprima elevam o potássio; juntos, podem causar hiperpotassemia.
O que fazer: Dosar potássio e creatinina antes de iniciar, após uma semana e periodicamente. Evitar suplementos de potássio, salvo indicação. Ajustar ou suspender se K⁺ > 5,5 mmol/L.
- Alisquireno + vardenafila
A vardenafila pode somar seu efeito hipotensor ao dos anti-hipertensivos.
O que fazer: Vigiar a pressão arterial ao associar vardenafila com anti-hipertensivos.
- Alisquireno + verapamil
O verapamil com outros anti-hipertensivos tem um efeito aditivo sobre a pressão arterial.
O que fazer: Monitorar adequadamente os pacientes que recebem estas associações.
- Alisquireno + ziprasidona
A ziprasidona pode potencializar o efeito hipotensor dos anti-hipertensivos.
O que fazer: Vigiar a pressão arterial ao iniciar ou ajustar a ziprasidona em pacientes em tratamento anti-hipertensivo.
Perguntas frequentes
- Com quais medicamentos alisquireno interage?
- Na nossa base, alisquireno tem 64 interações documentadas; as mais graves são com candesartana, captopril, enalapril, irbesartana, lisinopril, losartana. A lista completa, agrupada por gravidade, está nesta página. Um medicamento não aparecer não garante que não interaja.
- Como reviso alisquireno com outros medicamentos ao mesmo tempo?
- Abra o verificador de interações com alisquireno já carregado e adicione até mais 9 medicamentos: ele revisa todos os pares e os ordena por gravidade.
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