Interações de dapagliflozina
Dapagliflozina tem 36 interações medicamentosas documentadas na nossa base: 5 graves e 31 moderadas. Cada uma com o mecanismo, o efeito clínico, o que fazer e a fonte.
Grupo: Antidiabéticos, Inibidores do SGLT2. ATC A10BK01. Bula da FDA (em inglês)
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Grave5 interações graves
Pode causar dano grave: evitar ou usar só com ajuste e vigilância rigorosa.
- Dapagliflozina + capecitabina
a capecitabina pode aumentar a exposição a anticoagulantes e antidiabéticos metabolizados pelo CYP2C9
O que fazer: monitorar rigorosamente quanto a reações adversas do anticoagulante ou do antidiabético
- Dapagliflozina + ciprofloxacino
Risco de hipoglicemia grave, inclusive fatal, ao associar ciprofloxacino com antidiabéticos orais ou insulina.
O que fazer: Vigiar rigorosamente a glicemia durante o uso concomitante.
- Dapagliflozina + cloroquina
A cloroquina pode potencializar o efeito da insulina e de outros antidiabéticos, com risco de hipoglicemia grave.
O que fazer: Pode ser necessário reduzir a dose de insulina ou de outros antidiabéticos ao associá-los com cloroquina.
- Dapagliflozina + fluconazol
O fluconazol aumenta o efeito hipoglicemiante das sulfonilureias, com risco de hipoglicemia grave.
O que fazer: Monitorar de perto a glicemia e ajustar a dose da sulfonilureia conforme necessário.
- Dapagliflozina + moxifloxacino
Moxifloxacino com antidiabéticos pode causar alterações graves da glicemia.
O que fazer: Monitorar cuidadosamente a glicemia quando usados em conjunto.
Moderada31 interações moderadas
Clinicamente relevante: ajustar a dose ou monitorar.
- Dapagliflozina + abiraterona
A abiraterona pode alterar o controle glicêmico em pacientes com diabetes tratados com antidiabéticos.
O que fazer: Monitorar a glicemia e avaliar se é necessário ajustar a dose do antidiabético.
- Dapagliflozina + bisoprolol
O bisoprolol pode mascarar os sintomas de hipoglicemia em pacientes diabéticos tratados com insulina ou hipoglicemiantes orais.
O que fazer: Alertar os pacientes diabéticos sobre esse risco e usar bisoprolol com precaução.
- Dapagliflozina + bumetanida
Os diuréticos de alça aumentam o risco de depleção de volume ou hipotensão com dapagliflozina.
O que fazer: Avaliar o estado volêmico e a função renal antes de iniciar dapagliflozina em pacientes que recebem diuréticos de alça.
- Dapagliflozina + claritromicina
A claritromicina pode potencializar o efeito dos hipoglicemiantes orais e da insulina.
O que fazer: Vigiar a glicemia ao associar claritromicina com insulina ou antidiabéticos orais.
- Dapagliflozina + clortalidona
A clortalidona pode alterar o controle glicêmico em pacientes diabéticos.
O que fazer: Vigiar a glicemia e ajustar a dose do antidiabético conforme necessário.
- Dapagliflozina + dexametasona
a dexametasona pode elevar a glicemia e exigir ajuste dos antidiabéticos
O que fazer: monitorar a glicemia e ajustar a dose dos antidiabéticos conforme a necessidade
- Dapagliflozina + empagliflozina
A empagliflozina aumenta o risco de hipoglicemia com insulina ou secretagogos de insulina.
O que fazer: Considerar reduzir a dose de insulina ou do secretagogo de insulina ao iniciar empagliflozina.
- Dapagliflozina + fludrocortisona
A fludrocortisona pode diminuir o efeito dos antidiabéticos.
O que fazer: Vigiar sintomas de hiperglicemia e aumentar a dose do antidiabético, se necessário.
- Dapagliflozina + fluoxetina
A fluoxetina pode alterar o controle glicêmico em pacientes tratados com insulina ou hipoglicemiantes orais.
O que fazer: Vigiar a glicemia e ajustar a dose de insulina ou hipoglicemiante ao iniciar ou suspender a fluoxetina.
- Dapagliflozina + furosemida
Os diuréticos de alça aumentam o risco de depleção de volume ou hipotensão com dapagliflozina.
O que fazer: Avaliar o estado volêmico e a função renal antes de iniciar dapagliflozina em pacientes que recebem diuréticos de alça.
- Dapagliflozina + glibenclamida
A dapagliflozina aumenta o risco de hipoglicemia quando associada à insulina ou a secretagogos de insulina.
O que fazer: Considerar reduzir a dose de insulina ou do secretagogo para minimizar o risco de hipoglicemia.
- Dapagliflozina + gliclazida
A dapagliflozina aumenta o risco de hipoglicemia quando associada à insulina ou a secretagogos de insulina.
O que fazer: Considerar reduzir a dose de insulina ou do secretagogo para minimizar o risco de hipoglicemia.
- Dapagliflozina + glimepirida
A dapagliflozina aumenta o risco de hipoglicemia quando associada à insulina ou a secretagogos de insulina.
O que fazer: Considerar reduzir a dose de insulina ou do secretagogo para minimizar o risco de hipoglicemia.
- Dapagliflozina + glipizida
A dapagliflozina aumenta o risco de hipoglicemia quando associada à insulina ou a secretagogos de insulina.
O que fazer: Considerar reduzir a dose de insulina ou do secretagogo para minimizar o risco de hipoglicemia.
- Dapagliflozina + hidroclorotiazida
A hidroclorotiazida pode exigir ajuste da dose dos antidiabéticos.
O que fazer: Ajustar a dose do antidiabético oral ou da insulina conforme a necessidade.
- Dapagliflozina + hidrocortisona
A hidrocortisona pode aumentar a glicemia e exigir ajuste dos antidiabéticos.
O que fazer: Monitorar a glicemia e ajustar a dose do antidiabético conforme necessário.
- Dapagliflozina + hidroxicloroquina
A hidroxicloroquina pode potencializar o efeito da insulina e de outros antidiabéticos, aumentando o risco de hipoglicemia.
O que fazer: Pode ser necessário reduzir a dose de insulina ou de outros antidiabéticos; vigiar a glicemia.
- Dapagliflozina + insulina
A dapagliflozina aumenta o risco de hipoglicemia quando associada à insulina ou a secretagogos de insulina.
O que fazer: Considerar reduzir a dose de insulina ou do secretagogo para minimizar o risco de hipoglicemia.
- Dapagliflozina + levofloxacino
O levofloxacino pode alterar a glicemia em pacientes com tratamento antidiabético concomitante.
O que fazer: Monitorar cuidadosamente a glicemia.
- Dapagliflozina + levotiroxina
A levotiroxina pode piorar o controle glicêmico e aumentar a necessidade de antidiabéticos ou insulina.
O que fazer: Vigiar rigorosamente o controle glicêmico ao iniciar, alterar ou suspender o tratamento com levotiroxina.
- Dapagliflozina + linezolida
A linezolida pode potencializar a hipoglicemia em pacientes tratados com insulina ou hipoglicemiantes orais.
O que fazer: Alertar o paciente diabético sobre o risco de hipoglicemia; se ocorrer, considerar reduzir a dose do hipoglicemiante ou da insulina, ou descontinuar a linezolida.
- Dapagliflozina + lisinopril
Pode aumentar o efeito hipoglicemiante da insulina e dos antidiabéticos orais.
O que fazer: Vigiar rigorosamente a glicemia ao iniciar lisinopril em pacientes tratados com insulina ou antidiabéticos orais.
- Dapagliflozina + lítio
A dapagliflozina pode diminuir as concentrações séricas de lítio.
O que fazer: Vigiar a concentração sérica de lítio com maior frequência ao iniciar dapagliflozina ou ao modificar sua dose.
- Dapagliflozina + metilprednisolona
A metilprednisolona pode aumentar a glicemia e exigir ajuste dos antidiabéticos.
O que fazer: Ajustar a dose dos antidiabéticos conforme necessário durante o uso concomitante.
- Dapagliflozina + olmesartana
Pode ser necessário ajustar a dose dos antidiabéticos, incluindo a insulina, ao associá-los com olmesartana.
O que fazer: Ajustar a dose do antidiabético conforme a resposta clínica.
- Dapagliflozina + prednisolona
A prednisolona pode aumentar a glicemia e exigir ajuste dos antidiabéticos.
O que fazer: Monitorar a glicemia e ajustar a dose do antidiabético conforme necessário.
- Dapagliflozina + prednisona
A prednisona pode aumentar a glicemia e exigir ajuste dos antidiabéticos.
O que fazer: Ajustar a dose de antidiabéticos ou insulina e vigiar a glicemia.
- Dapagliflozina + repaglinida
estes medicamentos aumentam o risco de hipoglicemia com repaglinida
O que fazer: monitorar a glicemia com maior frequência e ajustar a dose de repaglinida, se necessário
- Dapagliflozina + sotalol
O sotalol pode alterar o controle glicêmico e mascarar os sintomas de hipoglicemia.
O que fazer: Pode ser necessário ajuste da dose de insulina ou do antidiabético; alertar o paciente sobre o mascaramento dos sintomas de hipoglicemia.
- Dapagliflozina + torasemida
Os diuréticos de alça aumentam o risco de depleção de volume ou hipotensão com dapagliflozina.
O que fazer: Avaliar o estado volêmico e a função renal antes de iniciar dapagliflozina em pacientes que recebem diuréticos de alça.
- Dapagliflozina + sulfametoxazol/trimetoprima
Sulfametoxazol/trimetoprima potencializa o efeito dos hipoglicemiantes orais.
O que fazer: Monitorar a glicemia com maior frequência durante o uso concomitante.
Perguntas frequentes
- Com quais medicamentos dapagliflozina interage?
- Na nossa base, dapagliflozina tem 36 interações documentadas; as mais graves são com capecitabina, ciprofloxacino, cloroquina, fluconazol, moxifloxacino. A lista completa, agrupada por gravidade, está nesta página. Um medicamento não aparecer não garante que não interaja.
- Como reviso dapagliflozina com outros medicamentos ao mesmo tempo?
- Abra o verificador de interações com dapagliflozina já carregado e adicione até mais 9 medicamentos: ele revisa todos os pares e os ordena por gravidade.
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