Interações de edoxabana
Edoxabana tem 84 interações medicamentosas documentadas na nossa base: 55 graves e 29 moderadas. Cada uma com o mecanismo, o efeito clínico, o que fazer e a fonte.
Grupo: Anticoagulantes, Anticoagulantes orais diretos. ATC B01AF03. Também chamado: Edoxabán, edoxaban. Bula da FDA (em inglês)
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Grave55 interações graves
Pode causar dano grave: evitar ou usar só com ajuste e vigilância rigorosa.
- Edoxabana + acenocumarol
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + ácido acetilsalicílico
O uso conjunto com anticoagulantes aumenta o risco de sangramento.
O que fazer: Consultar um médico antes de usar; vigiar sinais de sangramento.
- Edoxabana + amiodarona
Amiodarona inibe a glicoproteína P e aumenta a absorção e os níveis de edoxabana.
O que fazer: Revisar a bula de edoxabana: pode ser necessário reduzir a dose ou evitar a associação, sobretudo na insuficiência renal. Monitorar sinais de toxicidade e, se aplicável, níveis plasmáticos.
- Edoxabana + apixabana
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + atazanavir
Maior risco de sangramento ao associar atazanavir com ritonavir e dabigatrana ou edoxabana.
O que fazer: Ajustar a dose conforme as informações de prescrição do anticoagulante direto ou evitar a associação.
- Edoxabana + capecitabina
a capecitabina pode aumentar a exposição a anticoagulantes e antidiabéticos metabolizados pelo CYP2C9
O que fazer: monitorar rigorosamente quanto a reações adversas do anticoagulante ou do antidiabético
- Edoxabana + carbamazepina
Deve-se evitar a associação de carbamazepina com os anticoagulantes orais diretos.
O que fazer: Evitar a coadministração de carbamazepina com apixabana, dabigatrana, edoxabana ou rivaroxabana.
- Edoxabana + carvedilol
Carvedilol inibe a glicoproteína P e aumenta a absorção e os níveis de edoxabana.
O que fazer: Revisar a bula de edoxabana: pode ser necessário reduzir a dose ou evitar a associação, sobretudo na insuficiência renal. Monitorar sinais de toxicidade e, se aplicável, níveis plasmáticos.
- Edoxabana + celecoxibe
O celecoxibe e os anticoagulantes têm efeito sinérgico sobre o sangramento.
O que fazer: Monitorar sinais de sangramento durante o uso concomitante; usar a associação somente se necessária.
- Edoxabana + ciclosporina
Ciclosporina inibe a glicoproteína P e aumenta a absorção e os níveis de edoxabana.
O que fazer: Revisar a bula de edoxabana: pode ser necessário reduzir a dose ou evitar a associação, sobretudo na insuficiência renal. Monitorar sinais de toxicidade e, se aplicável, níveis plasmáticos.
- Edoxabana + cilostazol
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + citalopram
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + claritromicina
Claritromicina inibe a glicoproteína P e aumenta a absorção e os níveis de edoxabana.
O que fazer: Revisar a bula de edoxabana: pode ser necessário reduzir a dose ou evitar a associação, sobretudo na insuficiência renal. Monitorar sinais de toxicidade e, se aplicável, níveis plasmáticos.
- Edoxabana + clopidogrel
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + cobicistate
Dabigatrana e edoxabana com risco de sangramento aumentado pelo cobicistate com atazanavir.
O que fazer: Ajustar a dose conforme a indicação do anticoagulante e a função renal.
- Edoxabana + dabigatrana
O uso concomitante de dabigatrana com AINE, antiagregantes ou outros anticoagulantes aumenta o risco de sangramento.
O que fazer: Avaliar cuidadosamente o risco-benefício antes de associar; vigiar sinais de sangramento durante o uso concomitante.
- Edoxabana + darunavir
Darunavir/ritonavir aumenta o risco de sangramento com os anticoagulantes orais diretos.
O que fazer: Não se recomenda rivaroxabana; para apixabana, ajustar conforme sua dose; monitorar clinicamente com dabigatrana e edoxabana.
- Edoxabana + desvenlafaxina
A desvenlafaxina associada a AINE, aspirina, varfarina ou outros anticoagulantes aumenta o risco de sangramento.
O que fazer: Advertir sobre o risco de sangramento; monitorar rigorosamente o paciente em uso de varfarina ao iniciar ou suspender a desvenlafaxina.
- Edoxabana + dexcetoprofeno
Ácido acetilsalicílico e AINE crônicos aumentam o risco de sangramento clinicamente relevante com edoxabana.
O que fazer: Vigiar cuidadosamente sinais de sangramento em pacientes que necessitam de tratamento crônico com ácido acetilsalicílico em doses baixas e/ou AINE.
- Edoxabana + diclofenaco
O diclofenaco e os anticoagulantes têm efeito sinérgico sobre o sangramento.
O que fazer: Monitorar sinais de sangramento ao associar diclofenaco com um anticoagulante como a varfarina.
- Edoxabana + dronedarona
A dronedarona pode aumentar o INR em pacientes tratados com varfarina ou outros anticoagulantes orais.
O que fazer: Monitorar o INR ao iniciar dronedarona em pacientes que tomam anticoagulantes orais.
- Edoxabana + duloxetina
A duloxetina pode aumentar o risco de sangramento quando associada a antiagregantes, anticoagulantes, AINE ou ácido acetilsalicílico.
O que fazer: Informar o paciente sobre o maior risco de sangramento e monitorar de perto ao associar duloxetina com antiagregantes, anticoagulantes, AINE ou ácido acetilsalicílico.
- Edoxabana + enoxaparina
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + eritromicina
A eritromicina pode aumentar o efeito dos anticoagulantes orais.
O que fazer: Vigiar o INR (ou outro parâmetro de coagulação) com maior frequência ao iniciar ou suspender eritromicina.
- Edoxabana + escitalopram
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + etoricoxibe
Ácido acetilsalicílico e AINE crônicos aumentam o risco de sangramento clinicamente relevante com edoxabana.
O que fazer: Vigiar cuidadosamente sinais de sangramento em pacientes que necessitam de tratamento crônico com ácido acetilsalicílico em doses baixas e/ou AINE.
- Edoxabana + fenitoína
A fenitoína diminui as concentrações dos anticoagulantes de ação direta.
O que fazer: Monitorar a eficácia anticoagulante; considerar um anticoagulante alternativo, se possível.
- Edoxabana + fenofibrato
O fenofibrato potencializa o efeito dos anticoagulantes cumarínicos, por isso geralmente é necessário reduzir sua dose.
O que fazer: Reduzir a dose do anticoagulante para manter o tempo de protrombina/INR no nível desejado e controlá-lo com frequência.
- Edoxabana + fluoxetina
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + fluvoxamina
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + heparina
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + ibuprofeno
Ácido acetilsalicílico e AINE crônicos aumentam o risco de sangramento clinicamente relevante com edoxabana.
O que fazer: Vigiar cuidadosamente sinais de sangramento em pacientes que necessitam de tratamento crônico com ácido acetilsalicílico em doses baixas e/ou AINE.
- Edoxabana + indometacina
Aumenta o risco de sangramento, incluindo sangramento grave, ao associar indometacina com anticoagulantes, antiagregantes, ISRS ou IRSN.
O que fazer: Evitar a associação sempre que possível; se for necessária, vigiar rigorosamente sinais de sangramento.
- Edoxabana + itraconazol
Itraconazol inibe a glicoproteína P e aumenta a absorção e os níveis de edoxabana.
O que fazer: Revisar a bula de edoxabana: pode ser necessário reduzir a dose ou evitar a associação, sobretudo na insuficiência renal. Monitorar sinais de toxicidade e, se aplicável, níveis plasmáticos.
- Edoxabana + cetoconazol
Cetoconazol inibe a glicoproteína P e aumenta a absorção e os níveis de edoxabana.
O que fazer: Revisar a bula de edoxabana: pode ser necessário reduzir a dose ou evitar a associação, sobretudo na insuficiência renal. Monitorar sinais de toxicidade e, se aplicável, níveis plasmáticos.
- Edoxabana + cetoprofeno
Ácido acetilsalicílico e AINE crônicos aumentam o risco de sangramento clinicamente relevante com edoxabana.
O que fazer: Vigiar cuidadosamente sinais de sangramento em pacientes que necessitam de tratamento crônico com ácido acetilsalicílico em doses baixas e/ou AINE.
- Edoxabana + cetorolaco
Ácido acetilsalicílico e AINE crônicos aumentam o risco de sangramento clinicamente relevante com edoxabana.
O que fazer: Vigiar cuidadosamente sinais de sangramento em pacientes que necessitam de tratamento crônico com ácido acetilsalicílico em doses baixas e/ou AINE.
- Edoxabana + meloxicam
O meloxicam e os anticoagulantes têm efeito sinérgico sobre o sangramento.
O que fazer: Evitar a associação sempre que possível; se for necessária, vigiar sinais de sangramento.
- Edoxabana + metronidazol
O metronidazol potencializa o efeito anticoagulante da varfarina e de outros anticoagulantes cumarínicos.
O que fazer: Monitorar cuidadosamente o tempo de protrombina e o INR quando o metronidazol for prescrito a pacientes em terapia com esses anticoagulantes.
- Edoxabana + naproxeno
O uso concomitante de naproxeno com anticoagulantes como a varfarina aumenta o risco de sangramento grave.
O que fazer: Evitar a associação, se possível; se for necessária, vigiar rigorosamente sinais de sangramento.
- Edoxabana + nimesulida
Ácido acetilsalicílico e AINE crônicos aumentam o risco de sangramento clinicamente relevante com edoxabana.
O que fazer: Vigiar cuidadosamente sinais de sangramento em pacientes que necessitam de tratamento crônico com ácido acetilsalicílico em doses baixas e/ou AINE.
- Edoxabana + paroxetina
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + piroxicam
Efeito sinérgico sobre o sangramento entre o piroxicam e os anticoagulantes.
O que fazer: Evitar a associação sempre que possível; se for necessária, vigiar rigorosamente sinais de sangramento.
- Edoxabana + posaconazol
Posaconazol inibe a glicoproteína P e aumenta a absorção e os níveis de edoxabana.
O que fazer: Revisar a bula de edoxabana: pode ser necessário reduzir a dose ou evitar a associação, sobretudo na insuficiência renal. Monitorar sinais de toxicidade e, se aplicável, níveis plasmáticos.
- Edoxabana + prasugrel
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + ranolazina
Ranolazina inibe a glicoproteína P e aumenta a absorção e os níveis de edoxabana.
O que fazer: Revisar a bula de edoxabana: pode ser necessário reduzir a dose ou evitar a associação, sobretudo na insuficiência renal. Monitorar sinais de toxicidade e, se aplicável, níveis plasmáticos.
- Edoxabana + rifampicina
A rifampicina não deve ser usada com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + ritonavir
Ritonavir inibe a glicoproteína P e aumenta a absorção e os níveis de edoxabana.
O que fazer: Revisar a bula de edoxabana: pode ser necessário reduzir a dose ou evitar a associação, sobretudo na insuficiência renal. Monitorar sinais de toxicidade e, se aplicável, níveis plasmáticos.
- Edoxabana + rivaroxabana
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + sertralina
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + ticagrelor
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + tinidazol
O tinidazol potencializa o efeito da varfarina e de outros anticoagulantes cumarínicos.
O que fazer: Ajustar a dose do anticoagulante durante o tratamento com tinidazol e até 8 dias após sua suspensão.
- Edoxabana + venlafaxina
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Edoxabana + verapamil
Verapamil inibe a glicoproteína P e aumenta a absorção e os níveis de edoxabana.
O que fazer: Revisar a bula de edoxabana: pode ser necessário reduzir a dose ou evitar a associação, sobretudo na insuficiência renal. Monitorar sinais de toxicidade e, se aplicável, níveis plasmáticos.
- Edoxabana + varfarina
Anticoagulantes, antiagregantes, trombolíticos, ISRS e IRSN aumentam o risco de sangramento com edoxabana.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
Moderada29 interações moderadas
Clinicamente relevante: ajustar a dose ou monitorar.
- Edoxabana + ácido valproico
O ácido valproico aumenta a fração livre da varfarina.
O que fazer: Monitorar os testes de coagulação ao iniciar ácido valproico em pacientes em uso de anticoagulantes.
- Edoxabana + alopurinol
O alopurinol pode potencializar o efeito anticoagulante da varfarina.
O que fazer: Vigiar o INR com frequência e ajustar a dose de varfarina ao adicionar alopurinol.
- Edoxabana + amoxicilina
A amoxicilina pode potencializar o efeito dos anticoagulantes orais.
O que fazer: Monitorar o INR durante o uso concomitante e ajustar a dose do anticoagulante conforme necessário.
- Edoxabana + amoxicilina/clavulanato de potássio
Amoxicilina/clavulanato de potássio pode potencializar o efeito dos anticoagulantes orais.
O que fazer: Monitorar o INR ao iniciar ou finalizar o tratamento antibiótico; ajustar a dose do anticoagulante oral conforme necessário.
- Edoxabana + azatioprina
A azatioprina pode inibir o efeito anticoagulante da varfarina.
O que fazer: Monitorar o INR e ajustar a dose do anticoagulante conforme necessário durante o uso concomitante.
- Edoxabana + azitromicina
A azitromicina pode potencializar o efeito dos anticoagulantes orais, como a varfarina.
O que fazer: Monitorar cuidadosamente o tempo de protrombina enquanto ambos os medicamentos forem administrados.
- Edoxabana + cefalexina
Anticoagulantes com maior risco de prolongamento do tempo de protrombina junto com cefalexina.
O que fazer: Monitorar o tempo de protrombina em pacientes de risco, incluindo os que recebem tratamento anticoagulante.
- Edoxabana + clorpromazina
A clorpromazina pode diminuir o efeito dos anticoagulantes orais.
O que fazer: Vigiar o efeito anticoagulante (INR/tempo de protrombina) durante o uso concomitante.
- Edoxabana + colestiramina
Colestiramina pode reduzir a absorção de edoxabana.
O que fazer: Separar as tomadas (habitualmente edoxabana 4 horas antes de colestiramina) e monitorar a resposta ou os níveis de edoxabana.
- Edoxabana + dicloxacilina
A dicloxacilina pode reduzir a resposta anticoagulante da varfarina.
O que fazer: Monitorar cuidadosamente o tempo de protrombina (INR) durante o tratamento concomitante e ajustar a dose do anticoagulante conforme necessário.
- Edoxabana + dissulfiram
O dissulfiram pode prolongar o tempo de protrombina em pacientes que recebem anticoagulantes orais.
O que fazer: Pode ser necessário ajustar a dose do anticoagulante oral ao iniciar ou suspender o dissulfiram.
- Edoxabana + doxiciclina
a doxiciclina pode potencializar o efeito dos anticoagulantes
O que fazer: monitorar a coagulação e ajustar para baixo a dose do anticoagulante, se necessário
- Edoxabana + ezetimiba
A ezetimiba requer monitoramento do INR em pacientes tratados com varfarina.
O que fazer: Monitorar adequadamente o INR se ezetimiba for adicionada à varfarina ou a outro anticoagulante cumarínico.
- Edoxabana + fludrocortisona
A fludrocortisona pode diminuir a resposta do tempo de protrombina aos anticoagulantes orais.
O que fazer: Monitorar o tempo de protrombina/INR e ajustar a dose do anticoagulante conforme necessário.
- Edoxabana + hidrocortisona
O uso concomitante de hidrocortisona e varfarina geralmente inibe a resposta à varfarina.
O que fazer: Monitorar os índices de coagulação (INR) para manter o efeito anticoagulante desejado.
- Edoxabana + levonorgestrel
O uso de anticoagulantes ou uma coagulopatia são uma precaução para a colocação do dispositivo intrauterino de levonorgestrel.
O que fazer: Avaliar o risco de sangramento antes da inserção ou remoção em pacientes que recebem anticoagulantes.
- Edoxabana + levotiroxina
A levotiroxina potencializa o efeito dos anticoagulantes orais.
O que fazer: Monitorar de perto os testes de coagulação e ajustar a dose do anticoagulante ao corrigir o estado hipotireóideo ou ao modificar a dose de levotiroxina.
- Edoxabana + lovastatina
A lovastatina pode potencializar o efeito dos anticoagulantes cumarínicos.
O que fazer: Determinar o tempo de protrombina antes de iniciar a lovastatina e vigiá-lo com frequência durante o início do tratamento.
- Edoxabana + mercaptopurina
A mercaptopurina pode diminuir a efetividade anticoagulante da varfarina.
O que fazer: Monitorar o INR em pacientes que recebem varfarina e ajustar sua dose conforme necessário.
- Edoxabana + tiamazol
O tiamazol pode aumentar a atividade dos anticoagulantes orais.
O que fazer: Considerar monitoramento adicional do tempo de protrombina/INR, especialmente antes de procedimentos cirúrgicos.
- Edoxabana + minociclina
A minociclina pode potencializar o efeito dos anticoagulantes.
O que fazer: Considerar um ajuste para baixo da dose do anticoagulante e vigiar a coagulação.
- Edoxabana + moxifloxacino
O moxifloxacino pode potencializar o efeito anticoagulante da varfarina.
O que fazer: Monitorar de perto o tempo de protrombina/INR e vigiar sinais de sangramento.
- Edoxabana + orlistate
O orlistate pode alterar o efeito da varfarina e de outros anticoagulantes.
O que fazer: Monitorar rigorosamente os parâmetros de coagulação em pacientes com doses estáveis de varfarina ou outros anticoagulantes que iniciam orlistate.
- Edoxabana + prednisolona
O uso concomitante de prednisolona com anticoagulantes pode aumentar ou diminuir o efeito anticoagulante, e com varfarina costuma inibi-lo.
O que fazer: Monitorar frequentemente os índices de coagulação (INR) para manter o efeito anticoagulante desejado.
- Edoxabana + prednisona
A prednisona pode inibir a resposta à varfarina.
O que fazer: Monitorar frequentemente os índices de coagulação para manter o efeito anticoagulante desejado.
- Edoxabana + propiltiouracila
A propiltiouracila pode aumentar o efeito dos anticoagulantes orais.
O que fazer: Monitorar o tempo de protrombina e o INR, especialmente antes de procedimentos cirúrgicos.
- Edoxabana + trazodona
O uso concomitante de trazodona com antiagregantes, AINE ou anticoagulantes aumenta o risco de sangramento.
O que fazer: Informar o paciente sobre o risco de sangramento; em pacientes em uso de varfarina, monitorar cuidadosamente o INR ao iniciar ou suspender a trazodona.
- Edoxabana + sulfametoxazol/trimetoprima
Sulfametoxazol/trimetoprima pode prolongar o tempo de protrombina em pacientes que tomam varfarina.
O que fazer: Monitorar o tempo de protrombina e o INR durante o uso concomitante.
- Edoxabana + vortioxetina
O uso concomitante com antiagregantes ou anticoagulantes aumenta o risco de sangramento.
O que fazer: Informar os pacientes sobre o maior risco de sangramento; em pacientes em uso de varfarina, vigiar cuidadosamente o INR.
Perguntas frequentes
- Com quais medicamentos edoxabana interage?
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