Interações de clorpromazina

Clorpromazina tem 154 interações medicamentosas documentadas na nossa base: 5 contraindicadas, 50 graves, 92 moderadas e 7 leves. Cada uma com o mecanismo, o efeito clínico, o que fazer e a fonte.

Grupo: Antipsicóticos, Antagonistas dopaminérgicos. ATC N05AA01. Bula da FDA (em inglês)

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Contraindicada5 interações contraindicadas

Não associar: a bula ou o mecanismo a desaconselham sempre.

  • Clorpromazina + dronedarona

    A dronedarona é contraindicada com medicamentos que prolongam o intervalo QT, incluindo antiarrítmicos de classe I e III.

    O que fazer: Não usar dronedarona junto com medicamentos que prolongam o intervalo QT.

  • Clorpromazina + fenobarbital

    Contraindicado usar clorpromazina na presença de grandes quantidades de depressores do sistema nervoso central, incluindo barbitúricos.

    O que fazer: Não usar clorpromazina em estados comatosos nem na presença de grandes quantidades de depressores do SNC, incluindo barbitúricos.

  • Clorpromazina + pimozida

    A pimozida não deve ser administrada junto com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.

    O que fazer: Não coadministrar pimozida com esses medicamentos.

  • Clorpromazina + voriconazol

    A associação de voriconazol com pimozida, quinidina ou ivabradina é contraindicada.

    O que fazer: Não associar voriconazol com pimozida, quinidina nem ivabradina.

  • Clorpromazina + ziprasidona

    Contraindicado associar ziprasidona com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.

    O que fazer: Evitar o uso combinado com qualquer medicamento que prolongue o intervalo QT; se não for possível, não usar ziprasidona.

Grave50 interações graves

Pode causar dano grave: evitar ou usar só com ajuste e vigilância rigorosa.

  • Clorpromazina + amiodarona

    Amiodarona e clorpromazina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + amitriptilina

    Os inibidores do CYP2D6 (propafenona, flecainida, ISRS, antipsicóticos fenotiazínicos) podem aumentar as concentrações plasmáticas de amitriptilina.

    O que fazer: Considerar doses mais baixas de amitriptilina; monitorar os níveis plasmáticos de amitriptilina ao associar ou retirar o inibidor.

  • Clorpromazina + aripiprazol

    Clorpromazina inibe o CYP2D6 e pode elevar de forma importante os níveis de aripiprazol, um fármaco de margem terapêutica estreita.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, reduzir a dose de aripiprazol conforme a bula e monitorar sinais de toxicidade (e níveis plasmáticos, se dosados).

  • Clorpromazina + atomoxetina

    Clorpromazina inibe o CYP2D6 e pode elevar de forma importante os níveis de atomoxetina, um fármaco de margem terapêutica estreita.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, reduzir a dose de atomoxetina conforme a bula e monitorar sinais de toxicidade (e níveis plasmáticos, se dosados).

  • Clorpromazina + azitromicina

    Azitromicina e clorpromazina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + buprenorfina

    O uso concomitante de buprenorfina com benzodiazepínicos ou outros depressores do sistema nervoso central aumenta o risco de eventos adversos graves.

    O que fazer: Evitar a associação sempre que possível; se necessária, usar as menores doses eficazes, minimizar a duração e monitorar o paciente de perto.

  • Clorpromazina + bupropiona

    A associação de bupropiona com outros medicamentos que reduzem o limiar convulsivo exige extrema precaução.

    O que fazer: Usar com extrema precaução; iniciar com doses baixas e aumentar gradualmente.

  • Clorpromazina + ciprofloxacino

    Evitar ciprofloxacino em pacientes que recebem outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.

    O que fazer: Evitar a associação com antiarrítmicos de classe IA ou III, antidepressivos tricíclicos, macrolídeos ou antipsicóticos.

  • Clorpromazina + citalopram

    O citalopram não deve ser usado junto com outros medicamentos que prolongam o intervalo QTc.

    O que fazer: Evitar a associação; se não for possível, monitorar o ECG.

  • Clorpromazina + claritromicina

    Claritromicina e clorpromazina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + clomipramina

    Clorpromazina inibe o CYP2D6 e pode elevar de forma importante os níveis de clomipramina, um fármaco de margem terapêutica estreita.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, reduzir a dose de clomipramina conforme a bula e monitorar sinais de toxicidade (e níveis plasmáticos, se dosados).

  • Clorpromazina + cloroquina

    Cloroquina e clorpromazina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + codeína

    O uso concomitante de codeína com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC pode causar sedação profunda, depressão respiratória, coma e morte.

    O que fazer: Reservar o uso concomitante para pacientes sem alternativas adequadas; usar a menor dose e a menor duração possíveis e vigiar sinais de depressão respiratória.

  • Clorpromazina + domperidona

    Clorpromazina e domperidona prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + donepezila

    Clorpromazina e donepezila prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + eritromicina

    Clorpromazina e eritromicina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + escitalopram

    Clorpromazina e escitalopram prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + fentanila

    Os neurolépticos associados à fentanila podem elevar a pressão arterial e exigem monitoramento cardíaco.

    O que fazer: Realizar monitoramento eletrocardiográfico quando um neuroléptico for usado junto com fentanila.

  • Clorpromazina + flecainida

    Clorpromazina inibe o CYP2D6 e pode elevar de forma importante os níveis de flecainida, um fármaco de margem terapêutica estreita.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, reduzir a dose de flecainida conforme a bula e monitorar sinais de toxicidade (e níveis plasmáticos, se dosados).

  • Clorpromazina + fluconazol

    Clorpromazina e fluconazol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + fluoxetina

    Evitar fluoxetina com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.

    O que fazer: Evitar o uso concomitante de medicamentos que prolongam o intervalo QT; se for imprescindível, monitorar com ECG.

  • Clorpromazina + formoterol

    Antidepressivos tricíclicos e medicamentos que prolongam o intervalo QTc potencializam os efeitos cardiovasculares do formoterol.

    O que fazer: Usar com extrema cautela.

  • Clorpromazina + fosfomicina

    Evitar fosfomicina intravenosa com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.

    O que fazer: Evitar a associação com antiarrítmicos de classe IA ou III, antidepressivos tricíclicos, macrolídeos ou antipsicóticos.

  • Clorpromazina + haloperidol

    Os inibidores do CYP3A4 e/ou do CYP2D6 aumentam as concentrações plasmáticas de haloperidol.

    O que fazer: Vigiar sinais de efeito farmacológico aumentado ou prolongado do haloperidol; considerar reduzir a dose de haloperidol, se necessário.

  • Clorpromazina + hidromorfona

    O uso concomitante com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC aumenta o risco de depressão respiratória grave.

    O que fazer: Reservar a associação para quando não houver alternativas adequadas; se usada, iniciar com doses baixas de ambos os medicamentos, titular conforme a resposta clínica e vigiar sinais de depressão respiratória.

  • Clorpromazina + hidroxicloroquina

    Não se recomenda o uso de hidroxicloroquina com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.

    O que fazer: Evitar o uso concomitante com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT ou são arritmogênicos; corrigir distúrbios eletrolíticos antes do uso.

  • Clorpromazina + imipramina

    Os inibidores do CYP2D6 (propafenona, flecainida, antipsicóticos fenotiazínicos, ISRS) podem aumentar as concentrações plasmáticas de imipramina.

    O que fazer: Considerar doses mais baixas de imipramina; monitorar os níveis plasmáticos ao associar ou retirar o inibidor.

  • Clorpromazina + cetoconazol

    Clorpromazina e cetoconazol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + levodopa/carbidopa

    A redução abrupta ou a suspensão da levodopa/carbidopa em pacientes que recebem neurolépticos aumenta o risco de um quadro semelhante à síndrome neuroléptica maligna.

    O que fazer: Evitar a redução ou suspensão abrupta da levodopa/carbidopa em pacientes que recebem neurolépticos; observar cuidadosamente se a dose for reduzida.

  • Clorpromazina + levofloxacino

    Clorpromazina e levofloxacino prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + lítio

    Risco de uma síndrome encefalopática grave ao associar clorpromazina com lítio.

    O que fazer: Vigiar rigorosamente sinais de neurotoxicidade e suspender o tratamento imediatamente se surgirem.

  • Clorpromazina + loperamida

    Deve-se evitar o uso conjunto de loperamida com medicamentos que prolongam o intervalo QT.

    O que fazer: Evitar a associação com antiarrítmicos de classe IA ou III, antipsicóticos, moxifloxacino ou outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.

  • Clorpromazina + metadona

    O uso concomitante de metadona com benzodiazepínicos ou outros depressores do sistema nervoso central aumenta o risco de depressão respiratória, sedação profunda, coma e morte.

    O que fazer: Reservar o uso concomitante para pacientes sem alternativas adequadas; considerar reduzir as doses; vigiar sedação e depressão respiratória; considerar prescrever um agente de reversão de superdosagem de opioides.

  • Clorpromazina + metoclopramida

    Não se recomenda usar metoclopramida junto com antipsicóticos.

    O que fazer: Evitar o uso concomitante de metoclopramida com antipsicóticos.

  • Clorpromazina + morfina

    As fenotiazinas e outros depressores do SNC aumentam o risco de hipotensão com morfina.

    O que fazer: Vigiar regularmente sinais de hipotensão ao iniciar ou ajustar a dose de morfina.

  • Clorpromazina + moxifloxacino

    Evitar moxifloxacino com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.

    O que fazer: Evitar o uso concomitante de medicamentos que prolongam o intervalo QT.

  • Clorpromazina + nortriptilina

    Clorpromazina inibe o CYP2D6 e pode elevar de forma importante os níveis de nortriptilina, um fármaco de margem terapêutica estreita.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, reduzir a dose de nortriptilina conforme a bula e monitorar sinais de toxicidade (e níveis plasmáticos, se dosados).

  • Clorpromazina + ondansetrona

    Medicamentos que prolongam o intervalo QT exigem monitoramento com ondansetrona.

    O que fazer: Realizar monitoramento eletrocardiográfico em pacientes que recebem outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.

  • Clorpromazina + oxicodona

    O uso concomitante com benzodiazepínicos ou outros depressores do sistema nervoso central aumenta o risco de sedação profunda e depressão respiratória.

    O que fazer: Reservar o uso concomitante para pacientes sem alternativas de tratamento adequadas; usar a menor dose eficaz e a menor duração possível e vigiar a sedação e a função respiratória.

  • Clorpromazina + paliperidona

    Evitar paliperidona com outros medicamentos que prolongam o intervalo QTc.

    O que fazer: Evitar a associação de paliperidona com antiarrítmicos de classe IA/III, antipsicóticos ou antibióticos que prolongam o intervalo QT, como amiodarona, sotalol, clorpromazina ou moxifloxacino.

  • Clorpromazina + petidina

    depressão do sistema nervoso central aditiva com outros depressores do SNC

    O que fazer: reservar o uso concomitante para pacientes sem alternativas, usar a menor dose e a menor duração possíveis e orientar sobre os sinais de depressão respiratória

  • Clorpromazina + posaconazol

    Clorpromazina e posaconazol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + prometazina

    A prometazina com antipsicóticos aumenta o risco de síndrome neuroléptica maligna.

    O que fazer: Vigiar sinais de síndrome neuroléptica maligna; suspender imediatamente a prometazina e o antipsicótico se surgirem.

  • Clorpromazina + propafenona

    Outros antiarrítmicos e medicamentos que prolongam o intervalo QT não devem ser usados com propafenona.

    O que fazer: Evitar o uso concomitante.

  • Clorpromazina + quetiapina

    Deve-se evitar o uso concomitante com medicamentos que prolongam o intervalo QTc, pelo risco de arritmias ventriculares graves.

    O que fazer: Evitar a associação; se não for possível, monitorar o ECG e corrigir alterações de potássio e magnésio.

  • Clorpromazina + sotalol

    Não se recomenda usar sotalol junto com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.

    O que fazer: Evitar a associação de sotalol com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT; se necessária, vigiar o ECG rigorosamente.

  • Clorpromazina + sulpirida

    Clorpromazina e sulpirida prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + tapentadol

    O uso concomitante com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC aumenta o risco de depressão respiratória grave.

    O que fazer: Reservar a associação para quando não houver alternativas adequadas; se usada, iniciar com doses baixas de ambos os medicamentos, titular conforme a resposta clínica e vigiar sinais de depressão respiratória.

  • Clorpromazina + tramadol

    O uso concomitante de tramadol com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC aumenta o risco de sedação profunda e depressão respiratória.

    O que fazer: Reservar o uso concomitante para pacientes sem alternativas adequadas; usar a menor dose e a menor duração possíveis e vigiar a sedação e a função respiratória.

  • Clorpromazina + trazodona

    Deve-se evitar o uso de trazodona com inibidores do CYP3A4 ou com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.

    O que fazer: Evitar o uso de trazodona junto com inibidores do CYP3A4 (como itraconazol, claritromicina ou voriconazol) ou com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT (como amiodarona, sotalol, ziprasidona ou clorpromazina).

Moderada92 interações moderadas

Clinicamente relevante: ajustar a dose ou monitorar.

  • Clorpromazina + abiraterona

    Abiraterona pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por clorpromazina.

    O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + acenocumarol

    A clorpromazina pode diminuir o efeito dos anticoagulantes orais.

    O que fazer: Vigiar o efeito anticoagulante (INR/tempo de protrombina) durante o uso concomitante.

  • Clorpromazina + ácido valproico

    A clorpromazina pode diminuir o limiar convulsivo, exigindo ajuste dos anticonvulsivantes.

    O que fazer: Pode ser necessário ajustar a dose do anticonvulsivante.

  • Clorpromazina + alprazolam

    Alprazolam e clorpromazina têm efeito sedativo; juntos, aumentam a sonolência e o risco de quedas.

    O que fazer: Usar a menor dose eficaz, orientar o paciente (direção de veículos, álcool) e redobrar a cautela em idosos.

  • Clorpromazina + apixabana

    A clorpromazina pode diminuir o efeito dos anticoagulantes orais.

    O que fazer: Vigiar o efeito anticoagulante (INR/tempo de protrombina) durante o uso concomitante.

  • Clorpromazina + atazanavir

    Clorpromazina e atazanavir prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + betametasona

    Betametasona pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por clorpromazina.

    O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + biperideno

    Biperideno e clorpromazina têm efeito anticolinérgico; juntos, aumentam a carga anticolinérgica.

    O que fazer: Evitar em idosos ou em pacientes com comprometimento cognitivo, glaucoma de ângulo fechado ou hiperplasia prostática; preferir alternativas sem efeito anticolinérgico.

  • Clorpromazina + bromazepam

    Bromazepam e clorpromazina têm efeito sedativo; juntos, aumentam a sonolência e o risco de quedas.

    O que fazer: Usar a menor dose eficaz, orientar o paciente (direção de veículos, álcool) e redobrar a cautela em idosos.

  • Clorpromazina + bumetanida

    Bumetanida pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por clorpromazina.

    O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + butilbrometo de escopolamina

    Butilbrometo de escopolamina e clorpromazina têm efeito anticolinérgico; juntos, aumentam a carga anticolinérgica.

    O que fazer: Evitar em idosos ou em pacientes com comprometimento cognitivo, glaucoma de ângulo fechado ou hiperplasia prostática; preferir alternativas sem efeito anticolinérgico.

  • Clorpromazina + carbamazepina

    A carbamazepina, como depressor do sistema nervoso central, potencializa o efeito de outros depressores do SNC.

    O que fazer: Considerar reduzir a dose de carbamazepina ou do outro depressor do SNC ao usá-los concomitantemente.

  • Clorpromazina + ciclobenzaprina

    Clorpromazina e ciclobenzaprina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + cinacalcete

    Cinacalcete inibe de forma potente o CYP2D6 e pode aumentar os níveis de clorpromazina.

    O que fazer: Avaliar reduzir a dose de clorpromazina ou escolher uma alternativa que não dependa do CYP2D6; monitorar efeitos adversos ao iniciar ou suspender cinacalcete.

  • Clorpromazina + clobazam

    A clorpromazina pode diminuir o limiar convulsivo, exigindo ajuste dos anticonvulsivantes.

    O que fazer: Pode ser necessário ajustar a dose do anticonvulsivante.

  • Clorpromazina + clonazepam

    O efeito depressor do sistema nervoso central do clonazepam pode ser potencializado por outros depressores do SNC.

    O que fazer: Usar com cautela e vigiar o grau de sedação ao associar clonazepam com estes medicamentos.

  • Clorpromazina + clonidina

    Os antipsicóticos podem induzir ou agravar a hipotensão ortostática com clonidina.

    O que fazer: Vigiar sintomas de hipotensão ortostática ao associar clonidina com um antipsicótico.

  • Clorpromazina + clorfeniramina

    Clorfeniramina e clorpromazina têm efeito anticolinérgico; juntos, aumentam a carga anticolinérgica.

    O que fazer: Evitar em idosos ou em pacientes com comprometimento cognitivo, glaucoma de ângulo fechado ou hiperplasia prostática; preferir alternativas sem efeito anticolinérgico.

  • Clorpromazina + clortalidona

    Os diuréticos tiazídicos podem acentuar a hipotensão ortostática associada à clorpromazina.

    O que fazer: Vigiar a pressão arterial, em especial ao ficar em pé, durante o uso concomitante.

  • Clorpromazina + clozapina

    Usar clozapina com cautela junto com outros medicamentos que prolongam o QT.

    O que fazer: Usar com cautela e considerar monitoramento eletrocardiográfico ao associar com outros medicamentos que prolongam o QT.

  • Clorpromazina + dabigatrana

    A clorpromazina pode diminuir o efeito dos anticoagulantes orais.

    O que fazer: Vigiar o efeito anticoagulante (INR/tempo de protrombina) durante o uso concomitante.

  • Clorpromazina + darunavir

    Darunavir/ritonavir pode aumentar as concentrações de outros antipsicóticos metabolizados pelo CYP3A ou CYP2D6.

    O que fazer: Considerar uma redução da dose do antipsicótico e monitorar clinicamente.

  • Clorpromazina + deflazacorte

    Deflazacorte pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por clorpromazina.

    O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + dexametasona

    Dexametasona pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por clorpromazina.

    O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + diazepam

    Clorpromazina e diazepam têm efeito sedativo; juntos, aumentam a sonolência e o risco de quedas.

    O que fazer: Usar a menor dose eficaz, orientar o paciente (direção de veículos, álcool) e redobrar a cautela em idosos.

  • Clorpromazina + difenidramina

    Clorpromazina e difenidramina têm efeito anticolinérgico; juntos, aumentam a carga anticolinérgica.

    O que fazer: Evitar em idosos ou em pacientes com comprometimento cognitivo, glaucoma de ângulo fechado ou hiperplasia prostática; preferir alternativas sem efeito anticolinérgico.

  • Clorpromazina + dimenidrinato

    Clorpromazina e dimenidrinato têm efeito anticolinérgico; juntos, aumentam a carga anticolinérgica.

    O que fazer: Evitar em idosos ou em pacientes com comprometimento cognitivo, glaucoma de ângulo fechado ou hiperplasia prostática; preferir alternativas sem efeito anticolinérgico.

  • Clorpromazina + duloxetina

    A duloxetina aumenta as concentrações de medicamentos metabolizados pelo CYP2D6 de margem terapêutica estreita, como os antidepressivos tricíclicos e os antiarrítmicos de classe 1C.

    O que fazer: Usar com precaução; monitorar as concentrações plasmáticas do antidepressivo tricíclico e reduzir sua dose, se necessário, ao associá-lo com duloxetina.

  • Clorpromazina + edoxabana

    A clorpromazina pode diminuir o efeito dos anticoagulantes orais.

    O que fazer: Vigiar o efeito anticoagulante (INR/tempo de protrombina) durante o uso concomitante.

  • Clorpromazina + efavirenz

    Clorpromazina e efavirenz prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + enoxaparina

    A clorpromazina pode diminuir o efeito dos anticoagulantes orais.

    O que fazer: Vigiar o efeito anticoagulante (INR/tempo de protrombina) durante o uso concomitante.

  • Clorpromazina + famotidina

    Clorpromazina e famotidina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + fenitoína

    A clorpromazina pode diminuir o limiar convulsivo, exigindo ajuste dos anticonvulsivantes.

    O que fazer: Pode ser necessário ajustar a dose do anticonvulsivante.

  • Clorpromazina + fludrocortisona

    Fludrocortisona pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por clorpromazina.

    O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + furosemida

    Furosemida pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por clorpromazina.

    O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + gabapentina

    A clorpromazina pode diminuir o limiar convulsivo, exigindo ajuste dos anticonvulsivantes.

    O que fazer: Pode ser necessário ajustar a dose do anticonvulsivante.

  • Clorpromazina + glibenclamida

    Estes medicamentos podem produzir hiperglicemia e perda do controle glicêmico com glibenclamida.

    O que fazer: Vigiar rigorosamente o paciente para detectar perda do controle glicêmico.

  • Clorpromazina + glimepirida

    Vários medicamentos podem reduzir o efeito hipoglicemiante da glimepirida.

    O que fazer: Vigiar de perto o controle glicêmico do paciente ao associar estes medicamentos.

  • Clorpromazina + glipizida

    Vários medicamentos, entre eles antipsicóticos atípicos, corticoides, estrogênios, isoniazida, fenitoína, anticoncepcionais hormonais, inibidores de protease, simpatomiméticos e hormônio tireoidiano, podem diminuir o efeito hipoglicemiante da glipizida.

    O que fazer: Monitorar rigorosamente o paciente para detectar piora do controle glicêmico quando estes medicamentos forem coadministrados.

  • Clorpromazina + heparina

    A clorpromazina pode diminuir o efeito dos anticoagulantes orais.

    O que fazer: Vigiar o efeito anticoagulante (INR/tempo de protrombina) durante o uso concomitante.

  • Clorpromazina + hidroclorotiazida

    Os diuréticos tiazídicos podem acentuar a hipotensão ortostática associada à clorpromazina.

    O que fazer: Vigiar a pressão arterial, em especial ao ficar em pé, durante o uso concomitante.

  • Clorpromazina + hidrocortisona

    Hidrocortisona pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por clorpromazina.

    O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + hidroxizina

    O uso concomitante de hidroxizina com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT aumenta o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Usar com cautela; redobrar a vigilância se coexistirem outros fatores de risco de prolongamento do intervalo QT.

  • Clorpromazina + indapamida

    Os diuréticos tiazídicos podem acentuar a hipotensão ortostática associada à clorpromazina.

    O que fazer: Vigiar a pressão arterial, em especial ao ficar em pé, durante o uso concomitante.

  • Clorpromazina + insulina

    Vários medicamentos, entre eles antipsicóticos atípicos, corticoides, estrogênios, isoniazida, anticoncepcionais hormonais, inibidores de protease, simpatomiméticos e hormônio tireoidiano, podem diminuir o efeito hipoglicemiante da insulina.

    O que fazer: Pode ser necessário aumentar a dose de insulina e a frequência de monitoramento da glicemia.

  • Clorpromazina + itraconazol

    O itraconazol pode aumentar as concentrações de antipsicóticos, ansiolíticos e hipnóticos.

    O que fazer: Vigiar efeitos adversos; pode ser necessário reduzir a dose do fármaco concomitante.

  • Clorpromazina + lacosamida

    A clorpromazina pode diminuir o limiar convulsivo, exigindo ajuste dos anticonvulsivantes.

    O que fazer: Pode ser necessário ajustar a dose do anticonvulsivante.

  • Clorpromazina + lamotrigina

    A clorpromazina pode diminuir o limiar convulsivo, exigindo ajuste dos anticonvulsivantes.

    O que fazer: Pode ser necessário ajustar a dose do anticonvulsivante.

  • Clorpromazina + levetiracetam

    A clorpromazina pode diminuir o limiar convulsivo, exigindo ajuste dos anticonvulsivantes.

    O que fazer: Pode ser necessário ajustar a dose do anticonvulsivante.

  • Clorpromazina + levomepromazina

    Clorpromazina e levomepromazina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + lorazepam

    O lorazepam produz depressão aditiva do sistema nervoso central com outros depressores, como fenotiazinas, barbitúricos, antidepressivos e IMAO.

    O que fazer: Levar em conta o efeito aditivo e ajustar a dose ou vigiar o paciente ao associar lorazepam com estes medicamentos.

  • Clorpromazina + metformina

    Vários medicamentos podem provocar perda do controle glicêmico em pacientes tratados com metformina.

    O que fazer: Vigiar de perto o paciente para detectar perda do controle glicêmico ao associar estes medicamentos.

  • Clorpromazina + metilprednisolona

    Metilprednisolona pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por clorpromazina.

    O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + metoprolol

    Os inibidores potentes do CYP2D6 aumentam as concentrações plasmáticas de metoprolol.

    O que fazer: Vigiar sinais de excesso de betabloqueio (bradicardia, hipotensão) e ajustar a dose, se necessário.

  • Clorpromazina + metronidazol

    O uso de metronidazol com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT.

    O que fazer: Usar com cautela e considerar monitoramento eletrocardiográfico quando metronidazol for associado a outros medicamentos que prolongam o QT.

  • Clorpromazina + midazolam

    Clorpromazina e midazolam têm efeito sedativo; juntos, aumentam a sonolência e o risco de quedas.

    O que fazer: Usar a menor dose eficaz, orientar o paciente (direção de veículos, álcool) e redobrar a cautela em idosos.

  • Clorpromazina + mirtazapina

    Clorpromazina e mirtazapina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + norfloxacino

    Clorpromazina e norfloxacino prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + olanzapina

    Clorpromazina e olanzapina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + orfenadrina

    Clorpromazina e orfenadrina têm efeito anticolinérgico; juntos, aumentam a carga anticolinérgica.

    O que fazer: Evitar em idosos ou em pacientes com comprometimento cognitivo, glaucoma de ângulo fechado ou hiperplasia prostática; preferir alternativas sem efeito anticolinérgico.

  • Clorpromazina + oxcarbazepina

    A clorpromazina pode diminuir o limiar convulsivo, exigindo ajuste dos anticonvulsivantes.

    O que fazer: Pode ser necessário ajustar a dose do anticonvulsivante.

  • Clorpromazina + oxibutinina

    Clorpromazina e oxibutinina têm efeito anticolinérgico; juntos, aumentam a carga anticolinérgica.

    O que fazer: Evitar em idosos ou em pacientes com comprometimento cognitivo, glaucoma de ângulo fechado ou hiperplasia prostática; preferir alternativas sem efeito anticolinérgico.

  • Clorpromazina + paroxetina

    Os medicamentos metabolizados pelo CYP2D6 exigem cautela se associados à paroxetina.

    O que fazer: Usar com cautela; considerar monitoramento clínico ou dos níveis plasmáticos e ajustar a dose do medicamento concomitante.

  • Clorpromazina + pramipexol

    Os antagonistas dopaminérgicos, incluindo os antipsicóticos e a metoclopramida, podem diminuir a eficácia do pramipexol.

    O que fazer: Evitar o uso concomitante sempre que possível; vigiar a resposta clínica ao pramipexol.

  • Clorpromazina + prednisolona

    Prednisolona pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por clorpromazina.

    O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + prednisona

    Prednisona pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por clorpromazina.

    O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + pregabalina

    A clorpromazina pode diminuir o limiar convulsivo, exigindo ajuste dos anticonvulsivantes.

    O que fazer: Pode ser necessário ajustar a dose do anticonvulsivante.

  • Clorpromazina + propranolol

    A coadministração de clorpromazina e propranolol aumenta os níveis plasmáticos de ambos os fármacos.

    O que fazer: Vigiar a resposta clínica e os efeitos adversos de ambos os fármacos durante o uso concomitante.

  • Clorpromazina + ranolazina

    A ranolazina pode aumentar a exposição a antidepressivos tricíclicos e antipsicóticos metabolizados pelo CYP2D6.

    O que fazer: Considerar reduzir a dose de antidepressivos tricíclicos ou antipsicóticos ao associá-los com ranolazina.

  • Clorpromazina + rasagilina

    Antagonistas dopaminérgicos podem reduzir a eficácia da rasagilina.

    O que fazer: Evitar o uso concomitante sempre que possível; monitorar a resposta clínica.

  • Clorpromazina + repaglinida

    estes medicamentos podem reduzir o efeito hipoglicemiante da repaglinida

    O que fazer: monitorar a glicemia e ajustar a dose de repaglinida conforme necessário

  • Clorpromazina + risperidona

    Clorpromazina e risperidona prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + ritonavir

    Clorpromazina e ritonavir prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + rivaroxabana

    A clorpromazina pode diminuir o efeito dos anticoagulantes orais.

    O que fazer: Vigiar o efeito anticoagulante (INR/tempo de protrombina) durante o uso concomitante.

  • Clorpromazina + rivastigmina

    Clorpromazina neutraliza o efeito de rivastigmina.

    O que fazer: Evitar o anticolinérgico ou escolher um de menor carga; reavaliar a necessidade de ambos.

  • Clorpromazina + salbutamol

    Clorpromazina e salbutamol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + salmeterol

    Clorpromazina e salmeterol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + sertralina

    Clorpromazina e sertralina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + solifenacina

    Usar com cautela junto com outros medicamentos que prolongam o QT.

    O que fazer: Usar com cautela em pacientes que tomam outros medicamentos que prolongam o QT ou com antecedentes de prolongamento do intervalo QT.

  • Clorpromazina + tacrolimo

    O tacrolimo pode prolongar o QT; vigiar com antiarrítmicos ou outros medicamentos que prolonguem o QT.

    O que fazer: Considerar eletrocardiogramas e vigiar eletrólitos periodicamente durante o tratamento concomitante.

  • Clorpromazina + tamoxifeno

    Clorpromazina inibe o CYP2D6, a enzima que converte tamoxifeno em sua forma ativa: tamoxifeno pode perder eficácia.

    O que fazer: Preferir uma alternativa a clorpromazina que não iniba o CYP2D6, ou uma alternativa a tamoxifeno que não exija ativação. Se forem associados, monitorar a resposta clínica.

  • Clorpromazina + terbinafina

    Terbinafina inibe de forma potente o CYP2D6 e pode aumentar os níveis de clorpromazina.

    O que fazer: Avaliar reduzir a dose de clorpromazina ou escolher uma alternativa que não dependa do CYP2D6; monitorar efeitos adversos ao iniciar ou suspender terbinafina.

  • Clorpromazina + tizanidina

    Clorpromazina e tizanidina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + tolterodina

    Ter cautela ao usar tolterodina em pacientes tratados com antiarrítmicos de classe IA ou III ou com antecedente de prolongamento do intervalo QT.

    O que fazer: Considerar o risco de prolongamento do intervalo QT antes de prescrever tolterodina a pacientes que recebem antiarrítmicos de classe IA ou III (por exemplo, amiodarona ou sotalol) ou com antecedente de prolongamento do intervalo QT.

  • Clorpromazina + topiramato

    A clorpromazina pode diminuir o limiar convulsivo, exigindo ajuste dos anticonvulsivantes.

    O que fazer: Pode ser necessário ajustar a dose do anticonvulsivante.

  • Clorpromazina + torasemida

    Torasemida pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por clorpromazina.

    O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + tranilcipromina

    A clorpromazina pode potencializar os efeitos hipotensores da tranilcipromina.

    O que fazer: Usar com precaução a associação de tranilcipromina com clorpromazina.

  • Clorpromazina + triazolam

    Clorpromazina e triazolam têm efeito sedativo; juntos, aumentam a sonolência e o risco de quedas.

    O que fazer: Usar a menor dose eficaz, orientar o paciente (direção de veículos, álcool) e redobrar a cautela em idosos.

  • Clorpromazina + vardenafila

    Clorpromazina e vardenafila prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + venlafaxina

    Clorpromazina e venlafaxina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.

    O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.

  • Clorpromazina + varfarina

    A clorpromazina pode diminuir o efeito dos anticoagulantes orais.

    O que fazer: Vigiar o efeito anticoagulante (INR/tempo de protrombina) durante o uso concomitante.

  • Clorpromazina + zolpidem

    O zolpidem com clorpromazina produz um efeito aditivo de diminuição do estado de alerta e do desempenho psicomotor.

    O que fazer: Vigiar o nível de alerta e o desempenho psicomotor ao associar zolpidem com clorpromazina.

Leve7 interações leves

Efeito pouco provável ou leve: tê-lo em mente.

  • Clorpromazina + baclofeno

    Baclofeno e clorpromazina têm efeito sedativo; juntos, aumentam a sonolência e o risco de quedas.

    O que fazer: Usar a menor dose eficaz, orientar o paciente (direção de veículos, álcool) e redobrar a cautela em idosos.

  • Clorpromazina + carisoprodol

    Carisoprodol e clorpromazina têm efeito sedativo; juntos, aumentam a sonolência e o risco de quedas.

    O que fazer: Usar a menor dose eficaz, orientar o paciente (direção de veículos, álcool) e redobrar a cautela em idosos.

  • Clorpromazina + cetirizina

    Cetirizina e clorpromazina têm efeito sedativo; juntos, aumentam a sonolência e o risco de quedas.

    O que fazer: Usar a menor dose eficaz, orientar o paciente (direção de veículos, álcool) e redobrar a cautela em idosos.

  • Clorpromazina + eszopiclona

    Clorpromazina e eszopiclona têm efeito sedativo; juntos, aumentam a sonolência e o risco de quedas.

    O que fazer: Usar a menor dose eficaz, orientar o paciente (direção de veículos, álcool) e redobrar a cautela em idosos.

  • Clorpromazina + flunarizina

    Clorpromazina e flunarizina têm efeito sedativo; juntos, aumentam a sonolência e o risco de quedas.

    O que fazer: Usar a menor dose eficaz, orientar o paciente (direção de veículos, álcool) e redobrar a cautela em idosos.

  • Clorpromazina + metocarbamol

    Clorpromazina e metocarbamol têm efeito sedativo; juntos, aumentam a sonolência e o risco de quedas.

    O que fazer: Usar a menor dose eficaz, orientar o paciente (direção de veículos, álcool) e redobrar a cautela em idosos.

  • Clorpromazina + progesterona

    Clorpromazina e progesterona têm efeito sedativo; juntos, aumentam a sonolência e o risco de quedas.

    O que fazer: Usar a menor dose eficaz, orientar o paciente (direção de veículos, álcool) e redobrar a cautela em idosos.

Perguntas frequentes

Com quais medicamentos clorpromazina interage?
Na nossa base, clorpromazina tem 154 interações documentadas; as mais graves são com dronedarona, fenobarbital, pimozida, voriconazol, ziprasidona, amiodarona. A lista completa, agrupada por gravidade, está nesta página. Um medicamento não aparecer não garante que não interaja.
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