Interações de rifampicina

Contraindicado com indutores fortes do CYP3A pela perda de eficácia antirretroviral.

O que fazer: Evitar a associação; usar um antirretroviral alternativo.

Rifampicina contraindicada com cobicistate.

O que fazer: Não coadministrar; usar um antituberculoso alternativo (p. ex., rifabutina com ajuste de dose).

Não usar darunavir/ritonavir com rifampicina: perda do efeito antirretroviral e risco de resistência.

O que fazer: Não coadministrar; usar um antituberculoso alternativo (p. ex., rifabutina com ajuste de dose).

O uso concomitante de lurasidona com indutores fortes do CYP3A4 é contraindicado.

O que fazer: Não usar lurasidona junto com um indutor forte do CYP3A4 (p. ex., rifampicina, carbamazepina, fenitoína).

Rifampicina contraindicada com nevirapina.

O que fazer: Não administrar de forma concomitante; usar rifabutina como alternativa em pacientes coinfectados com tuberculose.

Contraindicados os indutores fortes do CYP3A com nifedipino.

O que fazer: Não usar nifedipino junto com indutores fortes do CYP3A; considerar um anti-hipertensivo alternativo.

Os antibióticos macrolídeos são contraindicados com pimozida.

O que fazer: Não coadministrar pimozida com antibióticos macrolídeos.

Não usar ranolazina com indutores fortes do CYP3A.

O que fazer: Não usar ranolazina com indutores fortes do CYP3A, como rifampicina, rifabutina, fenobarbital, fenitoína ou carbamazepina.

O uso concomitante de rifampicina com ritonavir (potencializando o saquinavir) é contraindicado.

O que fazer: Não usar rifampicina em pacientes que recebem saquinavir potencializado com ritonavir.

Rifampicina, carbamazepina e os barbitúricos de ação prolongada são contraindicados com voriconazol.

O que fazer: Não associar voriconazol com rifampicina, carbamazepina nem barbitúricos de ação prolongada.

Evitar indutores fortes do CYP3A4, como a rifampicina, com abiraterona.

O que fazer: Evitar os indutores fortes do CYP3A4; se for imprescindível usá-los, aumentar a frequência de administração da abiraterona.

Os indutores do CYP3A4, como carbamazepina ou fenitoína, diminuem as concentrações plasmáticas de alprazolam.

O que fazer: Usar com cautela durante a coadministração; monitorar a resposta clínica e ajustar a dose de alprazolam, se necessário.

Os indutores combinados fortes da P-gp e do CYP3A4 diminuem a exposição à apixabana.

O que fazer: Evitar o uso concomitante de apixabana com indutores combinados fortes da P-gp e do CYP3A4.

Os indutores fortes do CYP3A4, como carbamazepina ou rifampicina, diminuem a exposição ao aripiprazol.

O que fazer: Considerar aumentar a dose de aripiprazol ao associá-lo com um indutor forte do CYP3A4.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de bictegravir a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se bictegravir for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de bictegravir e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de budesonida a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se budesonida for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de budesonida e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Os indutores do CYP3A4 diminuem a concentração plasmática de buprenorfina e, quando suspensos, podem provocar depressão respiratória grave.

O que fazer: Se o uso concomitante for necessário, considerar aumentar a dose de buprenorfina até obter um efeito estável; ao suspender o indutor, considerar reduzir a dose de buprenorfina e monitorar a função respiratória.

Fenitoína, fenobarbital, rifampicina e teofilina podem diminuir a concentração plasmática de carbamazepina.

O que fazer: Pode ser necessário aumentar a dose de carbamazepina ao iniciar tratamento com esses indutores.

Numerosos medicamentos aumentam as concentrações de ciclosporina.

O que fazer: Ajustar a dose de ciclosporina conforme suas concentrações ao iniciar ou suspender qualquer um desses medicamentos.

O citalopram não deve ser usado junto com outros medicamentos que prolongam o intervalo QTc.

O que fazer: Evitar a associação; se não for possível, monitorar o ECG.

Evitar indutores fortes do CYP2C19, como a rifampicina, com clopidogrel.

O que fazer: Evitar o uso concomitante de indutores fortes do CYP2C19, como a rifampicina.

Não se recomenda associar clozapina com indutores fortes do CYP3A4.

O que fazer: Evitar a associação; se o indutor for suspenso, considerar reduzir a dose de clozapina.

Os inibidores do CYP3A4 aumentam as concentrações de codeína e de seu metabólito ativo, a morfina.

O que fazer: Se o uso conjunto for necessário, considerar reduzir a dose de codeína e vigiar o paciente com frequência.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de colchicina a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se colchicina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de colchicina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Os indutores da glicoproteína P, como a rifampicina, diminuem a exposição à dabigatrana.

O que fazer: Em geral, evitar o uso concomitante de dabigatrana com indutores da glicoproteína P, como a rifampicina.

os indutores moderados ou fortes do CYP3A4 reduzem a eficácia do deflazacorte

O que fazer: evitar o uso concomitante desses indutores do CYP3A4 com deflazacorte

A rifampicina reduz a confiabilidade dos anticoncepcionais hormonais.

O que fazer: Usar um método anticoncepcional não hormonal durante o tratamento com rifampicina.

Esses medicamentos diminuem a concentração sérica de digoxina.

O que fazer: Medir a concentração sérica de digoxina antes de iniciar o medicamento concomitante; continuar monitorando e aumentar a dose de digoxina em aproximadamente 20% a 40%, conforme necessário.

Deve-se evitar a coadministração de diltiazem com rifampicina ou indutores fortes do CYP3A4.

O que fazer: Evitar a coadministração de diltiazem com rifampicina ou qualquer indutor conhecido do CYP3A4.

O dimenidrinato pode mascarar a ototoxicidade de certos antibióticos.

O que fazer: Usar com cautela junto com antibióticos ototóxicos (por exemplo, aminoglicosídeos); monitorar a função auditiva e vestibular.

A rifampicina diminui as concentrações de dolutegravir.

O que fazer: Ajustar a dose de dolutegravir para duas vezes ao dia em pacientes sem resistência a inibidores da integrase.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de domperidona a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se domperidona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de domperidona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Os indutores fortes do CYP3A diminuem significativamente a exposição à dronedarona.

O que fazer: Evitar o uso concomitante de rifampicina ou outros indutores fortes do CYP3A.

A rifampicina reduz a confiabilidade dos anticoncepcionais hormonais.

O que fazer: Usar um método anticoncepcional não hormonal durante o tratamento com rifampicina.

A rifampicina não deve ser usada com edoxabana.

O que fazer: Evitar o uso concomitante.

Deve-se evitar o uso concomitante de rifampicina com zidovudina ou efavirenz.

O que fazer: Evitar o uso concomitante; se não for possível, vigiar a resposta virológica.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de eletriptana a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se eletriptana for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de eletriptana e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Os indutores fortes do CYP3A4 diminuem a exposição à enzalutamida e podem reduzir sua eficácia.

O que fazer: Evitar a coadministração com indutores fortes do CYP3A4; se não puder ser evitada, aumentar a dose de enzalutamida.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de eplerenona a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se eplerenona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de eplerenona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de ergotamina a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se ergotamina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de ergotamina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

A rifampicina reduz substancialmente as concentrações de esomeprazol.

O que fazer: Evitar o uso concomitante de esomeprazol com rifampicina.

Esses indutores enzimáticos podem reduzir a eficácia contraceptiva do etinilestradiol.

O que fazer: Usar um método contraceptivo de reserva ou alternativo enquanto se usa o indutor enzimático.

Não se recomenda associar everolimo com inibidores ou indutores fortes do CYP3A4.

O que fazer: Evitar a associação; se imprescindível, monitorar rigorosamente as concentrações de vale do everolimo.

Os indutores do CYP3A4 diminuem as concentrações de fentanila.

O que fazer: Monitorar de perto e ajustar a dose de fentanila ao iniciar ou suspender o indutor.

Antipsicóticos e antibióticos que prolongam o intervalo QT aumentam o risco de arritmia com fluoxetina.

O que fazer: Evitar a associação; se não for possível, monitorar o ECG.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de fluticasona a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se fluticasona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de fluticasona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Os indutores fortes do CYP3A4 diminuem a exposição ao imatinibe.

O que fazer: Considerar agentes alternativos com menor potencial de indução enzimática quando for necessário um indutor forte do CYP3A4.

O uso associado de rifampicina e isoniazida aumenta o risco de hepatotoxicidade.

O que fazer: Monitorar rigorosamente a função hepática em pacientes que recebem rifampicina e isoniazida em conjunto.

Não se recomenda associar itraconazol a isoniazida, rifampicina ou rifabutina, pois diminuem sua concentração.

O que fazer: Evitar o uso associado 2 semanas antes e durante o tratamento com itraconazol (rifabutina, além disso, 2 semanas depois).

Deve-se evitar o uso de ivabradina com indutores do CYP3A4.

O que fazer: Evitar o uso concomitante de indutores do CYP3A4.

Carbamazepina, fenitoína, fenobarbital e rifampicina diminuem as concentrações de lamotrigina.

O que fazer: Pode ser necessário ajuste de dose de lamotrigina; monitorar a resposta clínica.

Os indutores fortes do CYP2C19/CYP3A4, como a rifampicina, diminuem a exposição ao lansoprazol.

O que fazer: Evitar o uso concomitante de lansoprazol com rifampicina.

A rifampicina reduz a confiabilidade dos anticoncepcionais hormonais.

O que fazer: Usar um método anticoncepcional não hormonal durante o tratamento com rifampicina.

A rifampicina e outros indutores potentes do CYP3A4 ou da glicoproteína P reduzem a exposição e a eficácia da linagliptina.

O que fazer: Recomenda-se o uso de tratamentos alternativos quando a linagliptina precisar ser administrada com um indutor potente do CYP3A4 ou da glicoproteína P.

A rifampicina diminui a exposição às estatinas metabolizadas pelo CYP3A4, como a sinvastatina.

O que fazer: Vigiar o perfil lipídico e considerar ajustar a dose ou mudar para uma estatina não dependente do CYP3A4.

A rifampicina reduz a confiabilidade dos anticoncepcionais hormonais.

O que fazer: Usar um método anticoncepcional não hormonal durante o tratamento com rifampicina.

Os indutores do CYP3A4, CYP2B6, CYP2C19 ou CYP2C9 (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital) podem diminuir as concentrações plasmáticas de metadona.

O que fazer: Vigiar sintomas de abstinência de opioides; se o indutor for suspenso, considerar reduzir a dose de metadona e vigiar depressão respiratória e sedação.

Não se recomenda administrar micofenolato com rifampicina, a menos que o benefício supere o risco.

O que fazer: Evitar a associação, a menos que o benefício supere o risco; se usada, vigiar a resposta clínica.

A rifampicina diminui a exposição ao diazepam e a outros benzodiazepínicos.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e ajustar a dose, se necessário.

A rifampicina pode diminuir substancialmente as concentrações de omeprazol.

O que fazer: Evitar o uso concomitante de omeprazol com rifampicina.

Os indutores fortes do CYP3A4 podem diminuir as concentrações plasmáticas de oxicodona e sua eficácia analgésica.

O que fazer: Avaliar o paciente com frequência; considerar aumentar a dose de oxicodona, se necessário, para manter a analgesia e, ao descontinuar o indutor, considerar reduzi-la.

Evitar paliperidona com outros medicamentos que prolongam o intervalo QTc.

O que fazer: Evitar a associação de paliperidona com antiarrítmicos de classe IA/III, antipsicóticos ou antibióticos que prolongam o intervalo QT, como amiodarona, sotalol, clorpromazina ou moxifloxacino.

Os indutores fortes do CYP3A4 diminuem a exposição à quetiapina e podem reduzir sua eficácia.

O que fazer: Aumentar a dose de quetiapina em até 5 vezes durante o uso concomitante crônico com um indutor forte do CYP3A4 e reduzi-la dentro de 7 a 14 dias após a suspensão do indutor.

A rifampicina reduz as concentrações de raltegravir; sua coadministração não é recomendada.

O que fazer: Não recomendado; se for imprescindível, ajustar a dose de raltegravir conforme a formulação.

Deve-se evitar rivaroxabana com indutores combinados da glicoproteína P e do CYP3A.

O que fazer: Evitar o uso concomitante de rivaroxabana com esses indutores.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de salmeterol a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se salmeterol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de salmeterol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

A rifampicina diminui a exposição às estatinas metabolizadas pelo CYP3A4, como a sinvastatina.

O que fazer: Vigiar o perfil lipídico e considerar ajustar a dose ou mudar para uma estatina não dependente do CYP3A4.

Evitar sirolimo com indutores fortes do CYP3A4/P-gp.

O que fazer: Evitar a associação; considerar um agente alternativo com menor potencial de interação.

A rifampicina diminui a exposição ao tacrolimo.

O que fazer: Monitorar as concentrações de tacrolimo no sangue total e fazer os ajustes de dose necessários quando usados concomitantemente.

A rifampicina diminui acentuadamente a exposição ao tamoxifeno.

O que fazer: Evitar a associação, se possível; se for necessária, vigiar rigorosamente a resposta clínica.

A rifampicina diminui a exposição à teofilina.

O que fazer: Vigiar os níveis de teofilina e a resposta clínica; ajustar a dose, se necessário.

Deve-se evitar o uso concomitante de ticagrelor com rifampicina.

O que fazer: Evitar o uso concomitante de ticagrelor com rifampicina.

os indutores potentes do CYP3A4 reduzem a exposição ao tofacitinibe

O que fazer: evitar o uso concomitante de tofacitinibe com indutores potentes do CYP3A4

O uso conjunto de torasemida com aminoglicosídeos aumenta o risco de ototoxicidade.

O que fazer: Evitar o uso concomitante de torasemida e aminoglicosídeos, se possível.

Os inibidores do CYP3A4 (macrolídeos, azólicos, inibidores de protease) aumentam a concentração plasmática de tramadol.

O que fazer: Avaliar com frequência sinais de convulsões, síndrome serotoninérgica e toxicidade opioide; considerar reduzir a dose de tramadol se o uso concomitante for necessário.

Deve-se evitar o uso de trazodona com inibidores do CYP3A4 ou com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.

O que fazer: Evitar o uso de trazodona junto com inibidores do CYP3A4 (como itraconazol, claritromicina ou voriconazol) ou com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT (como amiodarona, sotalol, ziprasidona ou clorpromazina).

A rifampicina diminui a exposição ao diazepam e a outros benzodiazepínicos.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e ajustar a dose, se necessário.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de vardenafila a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se vardenafila for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de vardenafila e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

A rifampicina reduz muito a biodisponibilidade oral do verapamil.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e ajustar a dose de verapamil ao coadministrar com rifampicina.

A rifampicina diminui a exposição aos anticoagulantes orais, como a varfarina.

O que fazer: Realizar o tempo de protrombina diariamente ou com a frequência necessária para estabelecer e manter a dose requerida do anticoagulante.

Deve-se evitar o uso concomitante de rifampicina com zidovudina ou efavirenz.

O que fazer: Evitar o uso concomitante; se não for possível, vigiar a resposta virológica.

A rifampicina reduz muito a exposição e o efeito do zolpidem.

O que fazer: Levar em conta que o uso de rifampicina com zolpidem pode diminuir a eficácia do zolpidem.

A rifampicina diminui a exposição aos anticoagulantes orais, como a varfarina.

O que fazer: Realizar o tempo de protrombina diariamente ou com a frequência necessária para estabelecer e manter a dose requerida do anticoagulante.

Os indutores enzimáticos hepáticos aumentam a depuração do ácido valproico.

O que fazer: Aumentar o monitoramento das concentrações de valproato e ajustar a dose ao iniciar ou suspender estes medicamentos.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de albendazol a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se albendazol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de albendazol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

A rifampicina reduz as concentrações séricas de amiodarona.

O que fazer: Monitorar a resposta clínica e considerar ajuste da dose de amiodarona.

A rifampicina diminui a exposição aos antidepressivos tricíclicos, como a nortriptilina.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e os níveis do antidepressivo tricíclico; ajustar a dose ao iniciar ou suspender a rifampicina.

Os indutores do CYP3A podem diminuir o efeito do anlodipino.

O que fazer: Monitorar rigorosamente a pressão arterial ao coadministrar indutores do CYP3A.

A rifampicina diminui a exposição aos betabloqueadores de metabolização hepática.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica (frequência cardíaca, pressão arterial) e ajustar a dose, se necessário.

A rifampicina pode reduzir significativamente as concentrações de atorvastatina.

O que fazer: Administrar atorvastatina e rifampicina de forma simultânea.

A rifampicina diminui o efeito dos corticoides sistêmicos.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e considerar aumentar a dose do corticoide, se necessário.

A rifampicina diminui a exposição aos betabloqueadores de metabolização hepática.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica (frequência cardíaca, pressão arterial) e ajustar a dose, se necessário.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de bosentana a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se bosentana for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de bosentana e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

A rifampicina diminui a exposição ao diazepam e a outros benzodiazepínicos.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e ajustar a dose, se necessário.

Rifampicina induz o CYP2B6 e pode reduzir os níveis de bupropiona a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se bupropiona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de bupropiona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Os antiácidos diminuem a absorção da rifampicina.

O que fazer: Administrar rifampicina pelo menos 1 hora antes de tomar antiácidos.

A rifampicina, indutor do CYP2C19, diminui a exposição ao carisoprodol e aumenta a de seu metabólito meprobamato.

O que fazer: Levar em conta a possível mudança na exposição ao associar indutores do CYP2C19, como a rifampicina.

A rifampicina reduz significativamente as concentrações plasmáticas de carvedilol.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e ajustar a dose de carvedilol ao associar rifampicina.

A rifampicina, um indutor do CYP2C9, pode reduzir a eficácia do celecoxibe.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e considerar ajustar a dose de celecoxibe se coadministrado com rifampicina.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de cilostazol a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se cilostazol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de cilostazol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de cinacalcete a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se cinacalcete for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de cinacalcete e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

A rifampicina diminui a exposição à claritromicina.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica; considerar um antibiótico alternativo, se necessário.

Os indutores fortes do CYP3A4, como a rifampicina, podem reduzir a eficácia da clindamicina.

O que fazer: Monitorar a perda de eficácia ao associar com um indutor forte do CYP3A4.

A rifampicina diminui a exposição ao diazepam e a outros benzodiazepínicos.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e ajustar a dose, se necessário.

A rifampicina diminui a exposição aos antidepressivos tricíclicos, como a nortriptilina.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e os níveis do antidepressivo tricíclico; ajustar a dose ao iniciar ou suspender a rifampicina.

A rifampicina diminui a exposição ao diazepam e a outros benzodiazepínicos.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e ajustar a dose, se necessário.

os indutores do CYP3A4 reduzem o efeito da dexametasona

O que fazer: aumentar a dose de dexametasona conforme a resposta clínica

A rifampicina diminui a exposição ao diazepam e a outros benzodiazepínicos.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e ajustar a dose, se necessário.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de donepezila a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se donepezila for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de donepezila e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina diminui a exposição à doxiciclina.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica; considerar um antibiótico alternativo, se necessário.

Rifampicina induz o CYP1A2 e pode reduzir os níveis de duloxetina a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se duloxetina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de duloxetina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina diminui a exposição ao metabólito ativo do enalapril.

O que fazer: Vigiar a pressão arterial e ajustar a dose, se necessário.

A rifampicina diminui a exposição aos anticoagulantes orais, como a varfarina.

O que fazer: Realizar o tempo de protrombina diariamente ou com a frequência necessária para estabelecer e manter a dose requerida do anticoagulante.

Rifampicina induz o CYP2C19 e pode reduzir os níveis de escitalopram a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se escitalopram for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de escitalopram e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de estradiol a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se estradiol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de estradiol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Os indutores do CYP3A4 podem diminuir a exposição e o efeito da eszopiclona.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e considerar ajustar a dose de eszopiclona ao associar um indutor do CYP3A4.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de felodipino a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se felodipino for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de felodipino e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Esses medicamentos podem diminuir as concentrações séricas de fenitoína.

O que fazer: Monitorar os níveis de fenitoína e o controle clínico das convulsões.

Rifampicina diminui a exposição aos antiarrítmicos, como a propafenona.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e o ritmo cardíaco; ajustar a dose, se necessário.

Rifampicina acelera o metabolismo do fluconazol e reduz sua concentração.

O que fazer: Considerar aumentar a dose de fluconazol quando administrado com rifampicina.

Fenitoína, rifampicina e barbitúricos aumentam a depuração da fludrocortisona.

O que fazer: Vigiar o efeito clínico do corticoide e aumentar a dose de fludrocortisona, se necessário.

A genfibrozila pode aumentar a exposição a fármacos que são substratos do transportador OATP1B1.

O que fazer: Pode ser necessário reduzir a dose do fármaco substrato do OATP1B1 quando usado junto com genfibrozila.

Rifampicina pode piorar o controle glicêmico em pacientes tratados com sulfonilureias.

O que fazer: Vigiar a glicemia e ajustar o tratamento antidiabético, se necessário.

Rifampicina pode piorar o controle glicêmico em pacientes tratados com sulfonilureias.

O que fazer: Vigiar a glicemia e ajustar o tratamento antidiabético, se necessário.

Vários medicamentos podem reduzir o efeito hipoglicemiante da glimepirida.

O que fazer: Vigiar de perto o controle glicêmico do paciente ao associar estes medicamentos.

Vários medicamentos, entre eles outros antidiabéticos, IECA, fibratos, fluoxetina, salicilatos, AINE, antibióticos sulfonamídicos e quinolonas, voriconazol e cumarínicos, podem aumentar o efeito hipoglicemiante da glipizida.

O que fazer: Monitorar rigorosamente o paciente para detectar hipoglicemia quando estes medicamentos forem coadministrados.

Rifampicina reduz acentuadamente as concentrações plasmáticas de haloperidol.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e aumentar a dose de haloperidol ou ajustar o intervalo posológico conforme necessário; vigiar também ao suspender a rifampicina, pelo possível aumento das concentrações de haloperidol.

A rifampicina diminui a exposição aos anticoagulantes orais, como a varfarina.

O que fazer: Realizar o tempo de protrombina diariamente ou com a frequência necessária para estabelecer e manter a dose requerida do anticoagulante.

Os indutores enzimáticos (barbitúricos, fenitoína, carbamazepina, rifampicina) aumentam o metabolismo da hidrocortisona.

O que fazer: Pode ser necessário aumentar a dose de hidrocortisona durante o uso conjunto.

Os antiácidos diminuem a absorção da rifampicina.

O que fazer: Administrar rifampicina pelo menos 1 hora antes de tomar antiácidos.

A rifampicina diminui a exposição aos antidepressivos tricíclicos, como a nortriptilina.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e os níveis do antidepressivo tricíclico; ajustar a dose ao iniciar ou suspender a rifampicina.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de ivermectina a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se ivermectina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de ivermectina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina diminui a exposição ao cetoconazol.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica antifúngica; considerar uma terapia alternativa, se necessário.

Rifampicina aumenta as concentrações do metabólito ativo da leflunomida.

O que fazer: Usar com cautela, já que as concentrações podem continuar aumentando com doses repetidas.

Fenobarbital e rifampicina aumentam o metabolismo hepático da levotiroxina.

O que fazer: Vigiar o estado tireoidiano se barbitúricos ou rifampicina forem acrescentados ou retirados; ajustar a dose de levotiroxina conforme necessário.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de loperamida a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se loperamida for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de loperamida e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de loratadina a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se loratadina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de loratadina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

A rifampicina diminui a exposição ao diazepam e a outros benzodiazepínicos.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e ajustar a dose, se necessário.

Rifampicina reduz as concentrações de losartana e de seu metabólito ativo.

O que fazer: Vigiar a resposta anti-hipertensiva durante o uso concomitante.

Os indutores enzimáticos, como carbamazepina, fenitoína, rifampicina e barbitúricos, podem aumentar o metabolismo da metilprednisolona.

O que fazer: Pode ser necessário aumentar a dose de metilprednisolona ao usá-la junto com esses indutores enzimáticos.

A rifampicina diminui a exposição aos betabloqueadores de metabolização hepática.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica (frequência cardíaca, pressão arterial) e ajustar a dose, se necessário.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de mirtazapina a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se mirtazapina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de mirtazapina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina diminui a exposição à oxicodona e à morfina.

O que fazer: Vigiar a eficácia analgésica e ajustar a dose do opioide, se necessário.

Rifampicina diminui a exposição ao moxifloxacino.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica; considerar um antibiótico alternativo, se necessário.

A rifampicina diminui a exposição aos betabloqueadores de metabolização hepática.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica (frequência cardíaca, pressão arterial) e ajustar a dose, se necessário.

A rifampicina diminui a exposição aos antidepressivos tricíclicos, como a nortriptilina.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e os níveis do antidepressivo tricíclico; ajustar a dose ao iniciar ou suspender a rifampicina.

Omeprazol e rifampicina podem aumentar a depuração da olanzapina.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e considerar ajustar a dose de olanzapina ao associar com esses fármacos.

Rifampicina diminui a exposição à ondansetrona.

O que fazer: Vigiar o controle de náuseas e vômitos; considerar doses adicionais ou alternativas, se necessário.

Esses indutores enzimáticos diminuem o metabólito ativo da oxcarbazepina.

O que fazer: Monitorar os níveis do metabólito ativo (MHD) durante a titulação da oxcarbazepina; pode ser necessário ajustar sua dose.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de oxibutinina a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se oxibutinina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de oxibutinina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina induz o CYP2C19 e pode reduzir os níveis de pantoprazol a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se pantoprazol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de pantoprazol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

suspender um indutor potente do CYP3A4 aumenta a concentração de petidina

O que fazer: avaliar o paciente com frequência e considerar reduzir a dose de petidina se o indutor for suspenso

Rifampicina pode reduzir significativamente a exposição à pioglitazona.

O que fazer: Ajustar o tratamento antidiabético conforme a resposta clínica ao iniciar ou suspender a rifampicina, sem exceder a dose máxima recomendada de pioglitazona.

A rifampicina diminui a exposição às estatinas metabolizadas pelo CYP3A4, como a sinvastatina.

O que fazer: Vigiar o perfil lipídico e considerar ajustar a dose ou mudar para uma estatina não dependente do CYP3A4.

Os indutores enzimáticos (barbitúricos, fenitoína, carbamazepina, rifampicina) aumentam o metabolismo da prednisolona.

O que fazer: Pode ser necessário aumentar a dose de prednisolona durante o uso conjunto.

Os antibióticos macrolídeos diminuem a depuração dos corticoides.

O que fazer: Vigiar sinais de excesso de corticoide ao associar com macrolídeos; ajustar a dose, se necessário.

Os indutores fortes do CYP3A4 podem aumentar a eliminação da progesterona e reduzir sua eficácia.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica ao coadministrar com um indutor forte do CYP3A4.

Rifampicina reduz as concentrações de propafenona.

O que fazer: Monitorar a resposta clínica; pode ser necessário ajuste de dose.

Os indutores do metabolismo hepático diminuem as concentrações plasmáticas de propranolol.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica e considerar ajuste de dose do propranolol.

os indutores do CYP3A4/CYP2C8 reduzem o efeito da repaglinida

O que fazer: aumentar a dose de repaglinida e a frequência de monitoramento da glicose conforme necessário

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de rifabutina a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se rifabutina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de rifabutina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Os indutores potentes do CYP3A podem reduzir significativamente a exposição ao riociguate.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica ao associar um indutor potente do CYP3A; não há dados que orientem um ajuste específico de dose.

Os indutores enzimáticos, como a carbamazepina, diminuem as concentrações plasmáticas de risperidona.

O que fazer: Monitorar de perto ao iniciar ou suspender o indutor e ajustar a dose de risperidona conforme necessário.

A rifampicina diminui a exposição às estatinas metabolizadas pelo CYP3A4, como a sinvastatina.

O que fazer: Vigiar o perfil lipídico e considerar ajustar a dose ou mudar para uma estatina não dependente do CYP3A4.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de sildenafila a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se sildenafila for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de sildenafila e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de solifenacina a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se solifenacina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de solifenacina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

A rifampicina diminui a exposição aos betabloqueadores de metabolização hepática.

O que fazer: Vigiar a resposta clínica (frequência cardíaca, pressão arterial) e ajustar a dose, se necessário.

Os indutores fortes do CYP3A4, como a rifampicina, diminuem a exposição à tadalafila e podem reduzir sua eficácia.

O que fazer: Considerar a possível perda de eficácia da tadalafila ao coadministrar com um indutor forte do CYP3A4, como a rifampicina.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de tansulosina a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se tansulosina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de tansulosina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina aumenta a depuração da terbinafina.

O que fazer: Vigiar a resposta terapêutica ao associar; pode ser necessário ajuste de dose.

Os indutores do CYP3A4 podem acelerar a eliminação do tinidazol e reduzir seu efeito.

O que fazer: Vigiar o efeito clínico do tinidazol; pode ser necessário ajuste de dose se coadministrado com indutores do CYP3A4.

Rifampicina induz o CYP1A2 e pode reduzir os níveis de tizanidina a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se tizanidina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de tizanidina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de tolterodina a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se tolterodina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de tolterodina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.

O cotrimoxazol aumenta a concentração de rifampicina e o risco de toxicidade.

O que fazer: Monitorar reações adversas associadas à rifampicina durante a coadministração com cotrimoxazol.

Os indutores potentes do CYP diminuem as concentrações plasmáticas de vortioxetina.

O que fazer: Considerar aumentar a dose de vortioxetina quando se coadministra um indutor potente do CYP.

Rifampicina induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de ziprasidona a ponto de torná-lo ineficaz.

O que fazer: Evitar a associação se ziprasidona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de ziprasidona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar rifampicina.