Interações de haloperidol
Haloperidol tem 130 interações medicamentosas documentadas na nossa base: 3 contraindicadas, 44 graves e 83 moderadas. Cada uma com o mecanismo, o efeito clínico, o que fazer e a fonte.
Grupo: Antipsicóticos, Antagonistas dopaminérgicos. ATC N05AD01. Bula da FDA (em inglês)
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Contraindicada3 interações contraindicadas
Não associar: a bula ou o mecanismo a desaconselham sempre.
- Haloperidol + dronedarona
A dronedarona é contraindicada com medicamentos que prolongam o intervalo QT, incluindo antiarrítmicos de classe I e III.
O que fazer: Não usar dronedarona junto com medicamentos que prolongam o intervalo QT.
- Haloperidol + voriconazol
A associação de voriconazol com pimozida, quinidina ou ivabradina é contraindicada.
O que fazer: Não associar voriconazol com pimozida, quinidina nem ivabradina.
- Haloperidol + ziprasidona
Contraindicado associar ziprasidona com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.
O que fazer: Evitar o uso combinado com qualquer medicamento que prolongue o intervalo QT; se não for possível, não usar ziprasidona.
Grave44 interações graves
Pode causar dano grave: evitar ou usar só com ajuste e vigilância rigorosa.
- Haloperidol + amiodarona
O uso concomitante de haloperidol com medicamentos que prolongam o intervalo QT aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT.
O que fazer: Usar a associação com cautela; monitorar o ECG e os eletrólitos.
- Haloperidol + azitromicina
Azitromicina e haloperidol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + buprenorfina
O uso concomitante de buprenorfina com benzodiazepínicos ou outros depressores do sistema nervoso central aumenta o risco de eventos adversos graves.
O que fazer: Evitar a associação sempre que possível; se necessária, usar as menores doses eficazes, minimizar a duração e monitorar o paciente de perto.
- Haloperidol + bupropiona
A associação de bupropiona com outros medicamentos que reduzem o limiar convulsivo exige extrema precaução.
O que fazer: Usar com extrema precaução; iniciar com doses baixas e aumentar gradualmente.
- Haloperidol + ciprofloxacino
Evitar ciprofloxacino em pacientes que recebem outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.
O que fazer: Evitar a associação com antiarrítmicos de classe IA ou III, antidepressivos tricíclicos, macrolídeos ou antipsicóticos.
- Haloperidol + citalopram
O citalopram não deve ser usado junto com outros medicamentos que prolongam o intervalo QTc.
O que fazer: Evitar a associação; se não for possível, monitorar o ECG.
- Haloperidol + claritromicina
Claritromicina e haloperidol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + cloroquina
Cloroquina e haloperidol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + clorpromazina
Os inibidores do CYP3A4 e/ou do CYP2D6 aumentam as concentrações plasmáticas de haloperidol.
O que fazer: Vigiar sinais de efeito farmacológico aumentado ou prolongado do haloperidol; considerar reduzir a dose de haloperidol, se necessário.
- Haloperidol + codeína
O uso concomitante de codeína com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC pode causar sedação profunda, depressão respiratória, coma e morte.
O que fazer: Reservar o uso concomitante para pacientes sem alternativas adequadas; usar a menor dose e a menor duração possíveis e vigiar sinais de depressão respiratória.
- Haloperidol + domperidona
Domperidona e haloperidol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + donepezila
Donepezila e haloperidol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + eritromicina
O uso concomitante de haloperidol com medicamentos que prolongam o intervalo QT aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT.
O que fazer: Usar a associação com cautela; monitorar o ECG e os eletrólitos.
- Haloperidol + escitalopram
Escitalopram e haloperidol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + fluconazol
Fluconazol e haloperidol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + fluoxetina
Evitar fluoxetina com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.
O que fazer: Evitar o uso concomitante de medicamentos que prolongam o intervalo QT; se for imprescindível, monitorar com ECG.
- Haloperidol + formoterol
Antidepressivos tricíclicos e medicamentos que prolongam o intervalo QTc potencializam os efeitos cardiovasculares do formoterol.
O que fazer: Usar com extrema cautela.
- Haloperidol + fosfomicina
Evitar fosfomicina intravenosa com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.
O que fazer: Evitar a associação com antiarrítmicos de classe IA ou III, antidepressivos tricíclicos, macrolídeos ou antipsicóticos.
- Haloperidol + hidromorfona
O uso concomitante com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC aumenta o risco de depressão respiratória grave.
O que fazer: Reservar a associação para quando não houver alternativas adequadas; se usada, iniciar com doses baixas de ambos os medicamentos, titular conforme a resposta clínica e vigiar sinais de depressão respiratória.
- Haloperidol + hidroxicloroquina
Não se recomenda o uso de hidroxicloroquina com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.
O que fazer: Evitar o uso concomitante com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT ou são arritmogênicos; corrigir distúrbios eletrolíticos antes do uso.
- Haloperidol + cetoconazol
Os inibidores do CYP3A4 e/ou do CYP2D6 aumentam as concentrações plasmáticas de haloperidol.
O que fazer: Vigiar sinais de efeito farmacológico aumentado ou prolongado do haloperidol; considerar reduzir a dose de haloperidol, se necessário.
- Haloperidol + levodopa/carbidopa
A redução abrupta ou a suspensão da levodopa/carbidopa em pacientes que recebem neurolépticos aumenta o risco de um quadro semelhante à síndrome neuroléptica maligna.
O que fazer: Evitar a redução ou suspensão abrupta da levodopa/carbidopa em pacientes que recebem neurolépticos; observar cuidadosamente se a dose for reduzida.
- Haloperidol + levofloxacino
O uso concomitante de haloperidol com medicamentos que prolongam o intervalo QT aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT.
O que fazer: Usar a associação com cautela; monitorar o ECG e os eletrólitos.
- Haloperidol + lítio
O uso associado de haloperidol e lítio foi associado a uma síndrome encefalopática com possível dano cerebral irreversível.
O que fazer: Vigiar rigorosamente sinais de neurotoxicidade precoce e suspender o tratamento imediatamente se surgirem.
- Haloperidol + loperamida
Deve-se evitar o uso conjunto de loperamida com medicamentos que prolongam o intervalo QT.
O que fazer: Evitar a associação com antiarrítmicos de classe IA ou III, antipsicóticos, moxifloxacino ou outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.
- Haloperidol + lorazepam
O uso concomitante de haloperidol e lorazepam foi associado a apneia, coma e morte.
O que fazer: Usar com cautela se for necessário associar haloperidol e lorazepam, visto que o risco não foi avaliado sistematicamente.
- Haloperidol + metadona
O uso concomitante de metadona com benzodiazepínicos ou outros depressores do sistema nervoso central aumenta o risco de depressão respiratória, sedação profunda, coma e morte.
O que fazer: Reservar o uso concomitante para pacientes sem alternativas adequadas; considerar reduzir as doses; vigiar sedação e depressão respiratória; considerar prescrever um agente de reversão de superdosagem de opioides.
- Haloperidol + metoclopramida
Não se recomenda usar metoclopramida junto com antipsicóticos.
O que fazer: Evitar o uso concomitante de metoclopramida com antipsicóticos.
- Haloperidol + moxifloxacino
Evitar moxifloxacino com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.
O que fazer: Evitar o uso concomitante de medicamentos que prolongam o intervalo QT.
- Haloperidol + ondansetrona
Medicamentos que prolongam o intervalo QT exigem monitoramento com ondansetrona.
O que fazer: Realizar monitoramento eletrocardiográfico em pacientes que recebem outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.
- Haloperidol + oxicodona
O uso concomitante com benzodiazepínicos ou outros depressores do sistema nervoso central aumenta o risco de sedação profunda e depressão respiratória.
O que fazer: Reservar o uso concomitante para pacientes sem alternativas de tratamento adequadas; usar a menor dose eficaz e a menor duração possível e vigiar a sedação e a função respiratória.
- Haloperidol + paliperidona
Evitar paliperidona com outros medicamentos que prolongam o intervalo QTc.
O que fazer: Evitar a associação de paliperidona com antiarrítmicos de classe IA/III, antipsicóticos ou antibióticos que prolongam o intervalo QT, como amiodarona, sotalol, clorpromazina ou moxifloxacino.
- Haloperidol + petidina
depressão do sistema nervoso central aditiva com outros depressores do SNC
O que fazer: reservar o uso concomitante para pacientes sem alternativas, usar a menor dose e a menor duração possíveis e orientar sobre os sinais de depressão respiratória
- Haloperidol + pimozida
Risco de efeito aditivo sobre o intervalo QT com antiarrítmicos, tricíclicos ou fenotiazinas.
O que fazer: Evitar a associação sempre que possível; se usada, monitorar o ECG.
- Haloperidol + posaconazol
Haloperidol e posaconazol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + prometazina
A prometazina com antipsicóticos aumenta o risco de síndrome neuroléptica maligna.
O que fazer: Vigiar sinais de síndrome neuroléptica maligna; suspender imediatamente a prometazina e o antipsicótico se surgirem.
- Haloperidol + propafenona
Outros antiarrítmicos e medicamentos que prolongam o intervalo QT não devem ser usados com propafenona.
O que fazer: Evitar o uso concomitante.
- Haloperidol + propranolol
O uso conjunto de propranolol e haloperidol foi associado a hipotensão e parada cardíaca.
O que fazer: Usar com extrema cautela; vigiar rigorosamente o estado hemodinâmico.
- Haloperidol + quetiapina
Deve-se evitar o uso concomitante com medicamentos que prolongam o intervalo QTc, pelo risco de arritmias ventriculares graves.
O que fazer: Evitar a associação; se não for possível, monitorar o ECG e corrigir alterações de potássio e magnésio.
- Haloperidol + sotalol
Não se recomenda usar sotalol junto com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.
O que fazer: Evitar a associação de sotalol com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT; se necessária, vigiar o ECG rigorosamente.
- Haloperidol + sulpirida
Haloperidol e sulpirida prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + tapentadol
O uso concomitante com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC aumenta o risco de depressão respiratória grave.
O que fazer: Reservar a associação para quando não houver alternativas adequadas; se usada, iniciar com doses baixas de ambos os medicamentos, titular conforme a resposta clínica e vigiar sinais de depressão respiratória.
- Haloperidol + tramadol
O uso concomitante de tramadol com benzodiazepínicos ou outros depressores do SNC aumenta o risco de sedação profunda e depressão respiratória.
O que fazer: Reservar o uso concomitante para pacientes sem alternativas adequadas; usar a menor dose e a menor duração possíveis e vigiar a sedação e a função respiratória.
- Haloperidol + trazodona
Deve-se evitar o uso de trazodona com inibidores do CYP3A4 ou com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT.
O que fazer: Evitar o uso de trazodona junto com inibidores do CYP3A4 (como itraconazol, claritromicina ou voriconazol) ou com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT (como amiodarona, sotalol, ziprasidona ou clorpromazina).
Moderada83 interações moderadas
Clinicamente relevante: ajustar a dose ou monitorar.
- Haloperidol + abiraterona
Abiraterona pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por haloperidol.
O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.
- Haloperidol + ácido valproico
O haloperidol pode diminuir o limiar convulsivo em pacientes que recebem anticonvulsivantes.
O que fazer: Manter uma terapia anticonvulsivante adequada e vigiar o controle das crises.
- Haloperidol + alprazolam
Os inibidores do CYP3A4 e/ou do CYP2D6 aumentam as concentrações plasmáticas de haloperidol.
O que fazer: Vigiar sinais de efeito farmacológico aumentado ou prolongado do haloperidol; considerar reduzir a dose de haloperidol, se necessário.
- Haloperidol + amitriptilina
Os inibidores do CYP2D6 (propafenona, flecainida, ISRS, antipsicóticos fenotiazínicos) podem aumentar as concentrações plasmáticas de amitriptilina.
O que fazer: Considerar doses mais baixas de amitriptilina; monitorar os níveis plasmáticos de amitriptilina ao associar ou retirar o inibidor.
- Haloperidol + atazanavir
Atazanavir inibe de forma potente o CYP3A4 e pode aumentar os níveis de haloperidol.
O que fazer: Avaliar reduzir a dose de haloperidol ou escolher uma alternativa que não dependa do CYP3A4; monitorar efeitos adversos ao iniciar ou suspender atazanavir.
- Haloperidol + atomoxetina
Haloperidol e atomoxetina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + betametasona
Os corticoides podem causar alterações eletrolíticas que aumentam o risco de prolongamento do intervalo QT com haloperidol.
O que fazer: Vigiar os eletrólitos (potássio, magnésio, cálcio) ao usar a associação.
- Haloperidol + bumetanida
Bumetanida pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por haloperidol.
O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.
- Haloperidol + carbamazepina
A carbamazepina, como depressor do sistema nervoso central, potencializa o efeito de outros depressores do SNC.
O que fazer: Considerar reduzir a dose de carbamazepina ou do outro depressor do SNC ao usá-los concomitantemente.
- Haloperidol + ciclobenzaprina
Haloperidol e ciclobenzaprina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + cinacalcete
Cinacalcete inibe de forma potente o CYP2D6 e pode aumentar os níveis de haloperidol.
O que fazer: Avaliar reduzir a dose de haloperidol ou escolher uma alternativa que não dependa do CYP2D6; monitorar efeitos adversos ao iniciar ou suspender cinacalcete.
- Haloperidol + clobazam
O haloperidol pode diminuir o limiar convulsivo em pacientes que recebem anticonvulsivantes.
O que fazer: Manter uma terapia anticonvulsivante adequada e vigiar o controle das crises.
- Haloperidol + clomipramina
O haloperidol pode aumentar as concentrações plasmáticas de clomipramina.
O que fazer: Vigiar clinicamente e considerar ajustar a dose de clomipramina se coadministrada com haloperidol.
- Haloperidol + clonazepam
O efeito depressor do sistema nervoso central do clonazepam pode ser potencializado por outros depressores do SNC.
O que fazer: Usar com cautela e vigiar o grau de sedação ao associar clonazepam com estes medicamentos.
- Haloperidol + clonidina
Os antipsicóticos podem induzir ou agravar a hipotensão ortostática com clonidina.
O que fazer: Vigiar sintomas de hipotensão ortostática ao associar clonidina com um antipsicótico.
- Haloperidol + clortalidona
Clortalidona pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por haloperidol.
O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.
- Haloperidol + clozapina
Haloperidol e clozapina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + cobicistate
Cobicistate inibe de forma potente o CYP3A4 e pode aumentar os níveis de haloperidol.
O que fazer: Avaliar reduzir a dose de haloperidol ou escolher uma alternativa que não dependa do CYP3A4; monitorar efeitos adversos ao iniciar ou suspender cobicistate.
- Haloperidol + darunavir
Darunavir/ritonavir pode aumentar as concentrações de outros antipsicóticos metabolizados pelo CYP3A ou CYP2D6.
O que fazer: Considerar uma redução da dose do antipsicótico e monitorar clinicamente.
- Haloperidol + deflazacorte
Os corticoides podem causar alterações eletrolíticas que aumentam o risco de prolongamento do intervalo QT com haloperidol.
O que fazer: Vigiar os eletrólitos (potássio, magnésio, cálcio) ao usar a associação.
- Haloperidol + dexametasona
Os corticoides podem causar alterações eletrolíticas que aumentam o risco de prolongamento do intervalo QT com haloperidol.
O que fazer: Vigiar os eletrólitos (potássio, magnésio, cálcio) ao usar a associação.
- Haloperidol + digoxina
O uso concomitante de haloperidol com medicamentos que prolongam o intervalo QT aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT.
O que fazer: Usar a associação com cautela; monitorar o ECG e os eletrólitos.
- Haloperidol + duloxetina
A duloxetina aumenta as concentrações de medicamentos metabolizados pelo CYP2D6 de margem terapêutica estreita, como os antidepressivos tricíclicos e os antiarrítmicos de classe 1C.
O que fazer: Usar com precaução; monitorar as concentrações plasmáticas do antidepressivo tricíclico e reduzir sua dose, se necessário, ao associá-lo com duloxetina.
- Haloperidol + efavirenz
Haloperidol e efavirenz prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + enzalutamida
Enzalutamida induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de haloperidol a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se haloperidol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de haloperidol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar enzalutamida.
- Haloperidol + famotidina
Haloperidol e famotidina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + fenitoína
Fenobarbital e fenitoína podem reduzir as concentrações plasmáticas de haloperidol.
O que fazer: Vigiar a resposta clínica; considerar aumentar a dose de haloperidol ou ajustar o intervalo posológico.
- Haloperidol + fenobarbital
Fenobarbital e fenitoína podem reduzir as concentrações plasmáticas de haloperidol.
O que fazer: Vigiar a resposta clínica; considerar aumentar a dose de haloperidol ou ajustar o intervalo posológico.
- Haloperidol + fentanila
Os neurolépticos associados à fentanila podem elevar a pressão arterial e exigem monitoramento cardíaco.
O que fazer: Realizar monitoramento eletrocardiográfico quando um neuroléptico for usado junto com fentanila.
- Haloperidol + flecainida
O uso concomitante de haloperidol com medicamentos que prolongam o intervalo QT aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT.
O que fazer: Usar a associação com cautela; monitorar o ECG e os eletrólitos.
- Haloperidol + fludrocortisona
Os corticoides podem causar alterações eletrolíticas que aumentam o risco de prolongamento do intervalo QT com haloperidol.
O que fazer: Vigiar os eletrólitos (potássio, magnésio, cálcio) ao usar a associação.
- Haloperidol + fluvoxamina
Os inibidores do CYP3A4 e/ou do CYP2D6 aumentam as concentrações plasmáticas de haloperidol.
O que fazer: Vigiar sinais de efeito farmacológico aumentado ou prolongado do haloperidol; considerar reduzir a dose de haloperidol, se necessário.
- Haloperidol + furosemida
Furosemida pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por haloperidol.
O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.
- Haloperidol + gabapentina
O haloperidol pode diminuir o limiar convulsivo em pacientes que recebem anticonvulsivantes.
O que fazer: Manter uma terapia anticonvulsivante adequada e vigiar o controle das crises.
- Haloperidol + glibenclamida
Estes medicamentos podem produzir hiperglicemia e perda do controle glicêmico com glibenclamida.
O que fazer: Vigiar rigorosamente o paciente para detectar perda do controle glicêmico.
- Haloperidol + glimepirida
Vários medicamentos podem reduzir o efeito hipoglicemiante da glimepirida.
O que fazer: Vigiar de perto o controle glicêmico do paciente ao associar estes medicamentos.
- Haloperidol + glipizida
Vários medicamentos, entre eles antipsicóticos atípicos, corticoides, estrogênios, isoniazida, fenitoína, anticoncepcionais hormonais, inibidores de protease, simpatomiméticos e hormônio tireoidiano, podem diminuir o efeito hipoglicemiante da glipizida.
O que fazer: Monitorar rigorosamente o paciente para detectar piora do controle glicêmico quando estes medicamentos forem coadministrados.
- Haloperidol + hidroclorotiazida
Hidroclorotiazida pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por haloperidol.
O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.
- Haloperidol + hidrocortisona
Os corticoides podem causar alterações eletrolíticas que aumentam o risco de prolongamento do intervalo QT com haloperidol.
O que fazer: Vigiar os eletrólitos (potássio, magnésio, cálcio) ao usar a associação.
- Haloperidol + hidroxizina
Haloperidol e hidroxizina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + imipramina
Haloperidol pode aumentar as concentrações plasmáticas de imipramina e de outros antidepressivos tricíclicos.
O que fazer: Vigiar clinicamente e considerar reduzir a dose do tricíclico se coadministrado com haloperidol.
- Haloperidol + indapamida
Haloperidol e indapamida prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + insulina
Vários medicamentos, entre eles antipsicóticos atípicos, corticoides, estrogênios, isoniazida, anticoncepcionais hormonais, inibidores de protease, simpatomiméticos e hormônio tireoidiano, podem diminuir o efeito hipoglicemiante da insulina.
O que fazer: Pode ser necessário aumentar a dose de insulina e a frequência de monitoramento da glicemia.
- Haloperidol + itraconazol
Os inibidores do CYP3A4 e/ou do CYP2D6 aumentam as concentrações plasmáticas de haloperidol.
O que fazer: Vigiar sinais de efeito farmacológico aumentado ou prolongado do haloperidol; considerar reduzir a dose de haloperidol, se necessário.
- Haloperidol + lacosamida
O haloperidol pode diminuir o limiar convulsivo em pacientes que recebem anticonvulsivantes.
O que fazer: Manter uma terapia anticonvulsivante adequada e vigiar o controle das crises.
- Haloperidol + lamotrigina
O haloperidol pode diminuir o limiar convulsivo em pacientes que recebem anticonvulsivantes.
O que fazer: Manter uma terapia anticonvulsivante adequada e vigiar o controle das crises.
- Haloperidol + levetiracetam
O haloperidol pode diminuir o limiar convulsivo em pacientes que recebem anticonvulsivantes.
O que fazer: Manter uma terapia anticonvulsivante adequada e vigiar o controle das crises.
- Haloperidol + levomepromazina
Haloperidol e levomepromazina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + metformina
Vários medicamentos podem provocar perda do controle glicêmico em pacientes tratados com metformina.
O que fazer: Vigiar de perto o paciente para detectar perda do controle glicêmico ao associar estes medicamentos.
- Haloperidol + metilprednisolona
Os corticoides podem causar alterações eletrolíticas que aumentam o risco de prolongamento do intervalo QT com haloperidol.
O que fazer: Vigiar os eletrólitos (potássio, magnésio, cálcio) ao usar a associação.
- Haloperidol + metoprolol
Os inibidores potentes do CYP2D6 aumentam as concentrações plasmáticas de metoprolol.
O que fazer: Vigiar sinais de excesso de betabloqueio (bradicardia, hipotensão) e ajustar a dose, se necessário.
- Haloperidol + metronidazol
O uso de metronidazol com outros medicamentos que prolongam o intervalo QT aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT.
O que fazer: Usar com cautela e considerar monitoramento eletrocardiográfico quando metronidazol for associado a outros medicamentos que prolongam o QT.
- Haloperidol + mirtazapina
Haloperidol e mirtazapina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + morfina
Haloperidol pode potencializar o efeito depressor do sistema nervoso central dos opioides.
O que fazer: Usar a associação com cautela; vigiar o nível de consciência e a função respiratória.
- Haloperidol + norfloxacino
Haloperidol e norfloxacino prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + nortriptilina
Haloperidol pode aumentar as concentrações plasmáticas de imipramina e de outros antidepressivos tricíclicos.
O que fazer: Vigiar clinicamente e considerar reduzir a dose do tricíclico se coadministrado com haloperidol.
- Haloperidol + olanzapina
Haloperidol e olanzapina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + oxcarbazepina
O haloperidol pode diminuir o limiar convulsivo em pacientes que recebem anticonvulsivantes.
O que fazer: Manter uma terapia anticonvulsivante adequada e vigiar o controle das crises.
- Haloperidol + paroxetina
Os inibidores do CYP3A4 e/ou do CYP2D6 aumentam as concentrações plasmáticas de haloperidol.
O que fazer: Vigiar sinais de efeito farmacológico aumentado ou prolongado do haloperidol; considerar reduzir a dose de haloperidol, se necessário.
- Haloperidol + pramipexol
Haloperidol pode reduzir o efeito antiparkinsoniano da levodopa e de outros agonistas dopaminérgicos.
O que fazer: Vigiar o controle motor; evitar a associação se possível ou ajustar a dose conforme a resposta.
- Haloperidol + prednisolona
Os corticoides podem causar alterações eletrolíticas que aumentam o risco de prolongamento do intervalo QT com haloperidol.
O que fazer: Vigiar os eletrólitos (potássio, magnésio, cálcio) ao usar a associação.
- Haloperidol + prednisona
Os corticoides podem causar alterações eletrolíticas que aumentam o risco de prolongamento do intervalo QT com haloperidol.
O que fazer: Vigiar os eletrólitos (potássio, magnésio, cálcio) ao usar a associação.
- Haloperidol + pregabalina
O haloperidol pode diminuir o limiar convulsivo em pacientes que recebem anticonvulsivantes.
O que fazer: Manter uma terapia anticonvulsivante adequada e vigiar o controle das crises.
- Haloperidol + ranolazina
A ranolazina pode aumentar a exposição a antidepressivos tricíclicos e antipsicóticos metabolizados pelo CYP2D6.
O que fazer: Considerar reduzir a dose de antidepressivos tricíclicos ou antipsicóticos ao associá-los com ranolazina.
- Haloperidol + rasagilina
Antagonistas dopaminérgicos podem reduzir a eficácia da rasagilina.
O que fazer: Evitar o uso concomitante sempre que possível; monitorar a resposta clínica.
- Haloperidol + repaglinida
estes medicamentos podem reduzir o efeito hipoglicemiante da repaglinida
O que fazer: monitorar a glicemia e ajustar a dose de repaglinida conforme necessário
- Haloperidol + rifampicina
Rifampicina reduz acentuadamente as concentrações plasmáticas de haloperidol.
O que fazer: Vigiar a resposta clínica e aumentar a dose de haloperidol ou ajustar o intervalo posológico conforme necessário; vigiar também ao suspender a rifampicina, pelo possível aumento das concentrações de haloperidol.
- Haloperidol + risperidona
Haloperidol e risperidona prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + ritonavir
Os inibidores do CYP3A4 e/ou do CYP2D6 aumentam as concentrações plasmáticas de haloperidol.
O que fazer: Vigiar sinais de efeito farmacológico aumentado ou prolongado do haloperidol; considerar reduzir a dose de haloperidol, se necessário.
- Haloperidol + salbutamol
Haloperidol e salbutamol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + salmeterol
Haloperidol e salmeterol prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + sertralina
Os inibidores do CYP3A4 e/ou do CYP2D6 aumentam as concentrações plasmáticas de haloperidol.
O que fazer: Vigiar sinais de efeito farmacológico aumentado ou prolongado do haloperidol; considerar reduzir a dose de haloperidol, se necessário.
- Haloperidol + solifenacina
Usar com cautela junto com outros medicamentos que prolongam o QT.
O que fazer: Usar com cautela em pacientes que tomam outros medicamentos que prolongam o QT ou com antecedentes de prolongamento do intervalo QT.
- Haloperidol + tacrolimo
O tacrolimo pode prolongar o QT; vigiar com antiarrítmicos ou outros medicamentos que prolonguem o QT.
O que fazer: Considerar eletrocardiogramas e vigiar eletrólitos periodicamente durante o tratamento concomitante.
- Haloperidol + tamoxifeno
Haloperidol e tamoxifeno prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + terbinafina
Terbinafina inibe de forma potente o CYP2D6 e pode aumentar os níveis de haloperidol.
O que fazer: Avaliar reduzir a dose de haloperidol ou escolher uma alternativa que não dependa do CYP2D6; monitorar efeitos adversos ao iniciar ou suspender terbinafina.
- Haloperidol + tizanidina
Haloperidol e tizanidina prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + tolterodina
Ter cautela ao usar tolterodina em pacientes tratados com antiarrítmicos de classe IA ou III ou com antecedente de prolongamento do intervalo QT.
O que fazer: Considerar o risco de prolongamento do intervalo QT antes de prescrever tolterodina a pacientes que recebem antiarrítmicos de classe IA ou III (por exemplo, amiodarona ou sotalol) ou com antecedente de prolongamento do intervalo QT.
- Haloperidol + topiramato
O haloperidol pode diminuir o limiar convulsivo em pacientes que recebem anticonvulsivantes.
O que fazer: Manter uma terapia anticonvulsivante adequada e vigiar o controle das crises.
- Haloperidol + torasemida
Torasemida pode reduzir o potássio, o que aumenta o risco de arritmia pelo prolongamento do intervalo QT causado por haloperidol.
O que fazer: Monitorar potássio e magnésio e corrigi-los antes e durante o tratamento; ECG se houver outros fatores de risco.
- Haloperidol + vardenafila
Haloperidol e vardenafila prolongam o intervalo QT; juntos, aumentam o risco de arritmias ventriculares.
O que fazer: Evitar a associação se houver alternativa. Se for usada, ECG basal e após o início, corrigir potássio e magnésio e evitar outros fatores de risco.
- Haloperidol + venlafaxina
Os inibidores do CYP3A4 e/ou do CYP2D6 aumentam as concentrações plasmáticas de haloperidol.
O que fazer: Vigiar sinais de efeito farmacológico aumentado ou prolongado do haloperidol; considerar reduzir a dose de haloperidol, se necessário.
- Haloperidol + verapamil
O uso concomitante de haloperidol com medicamentos que prolongam o intervalo QT aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT.
O que fazer: Usar a associação com cautela; monitorar o ECG e os eletrólitos.
Perguntas frequentes
- Com quais medicamentos haloperidol interage?
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