Interações de erva-de-são-joão (hipérico)
Erva-de-são-joão (hipérico) tem 134 interações medicamentosas documentadas na nossa base: 6 contraindicadas, 51 graves, 66 moderadas e 11 leves. Cada uma com o mecanismo, o efeito clínico, o que fazer e a fonte.
Grupo: Fitoterápicos, Antidepressivos. ATC N06AX25. Também chamado: Hierba de San Juan, hipérico, hiperico, hypericum.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Contraindicada6 interações contraindicadas
Não associar: a bula ou o mecanismo a desaconselham sempre.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + fenelzina
A associação de fenelzina (IMAO) com erva-de-são-joão (hipérico) pode causar síndrome serotoninérgica grave.
O que fazer: Não associar. Respeitar os períodos de washout da bula (habitualmente 14 dias após um IMAO; 5 semanas após fluoxetina).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + linezolida
A associação de linezolida (IMAO) com erva-de-são-joão (hipérico) pode causar síndrome serotoninérgica grave.
O que fazer: Não associar. Respeitar os períodos de washout da bula (habitualmente 14 dias após um IMAO; 5 semanas após fluoxetina).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + moclobemida
A associação de moclobemida (IMAO) com erva-de-são-joão (hipérico) pode causar síndrome serotoninérgica grave.
O que fazer: Não associar. Respeitar os períodos de washout da bula (habitualmente 14 dias após um IMAO; 5 semanas após fluoxetina).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + rasagilina
A associação de rasagilina (IMAO) com erva-de-são-joão (hipérico) pode causar síndrome serotoninérgica grave.
O que fazer: Não associar. Respeitar os períodos de washout da bula (habitualmente 14 dias após um IMAO; 5 semanas após fluoxetina).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + selegilina
A associação de selegilina (IMAO) com erva-de-são-joão (hipérico) pode causar síndrome serotoninérgica grave.
O que fazer: Não associar. Respeitar os períodos de washout da bula (habitualmente 14 dias após um IMAO; 5 semanas após fluoxetina).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + tranilcipromina
A associação de tranilcipromina (IMAO) com erva-de-são-joão (hipérico) pode causar síndrome serotoninérgica grave.
O que fazer: Não associar. Respeitar os períodos de washout da bula (habitualmente 14 dias após um IMAO; 5 semanas após fluoxetina).
Grave51 interações graves
Pode causar dano grave: evitar ou usar só com ajuste e vigilância rigorosa.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + abiraterona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de abiraterona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se abiraterona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de abiraterona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + alprazolam
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de alprazolam a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se alprazolam for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de alprazolam e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + apixabana
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de apixabana a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se apixabana for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de apixabana e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + aripiprazol
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de aripiprazol a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se aripiprazol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de aripiprazol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + atazanavir
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de atazanavir a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se atazanavir for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de atazanavir e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + bictegravir
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de bictegravir a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se bictegravir for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de bictegravir e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + budesonida
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de budesonida a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se budesonida for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de budesonida e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + carbamazepina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de carbamazepina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se carbamazepina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de carbamazepina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + ciclosporina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de ciclosporina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se ciclosporina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de ciclosporina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + colchicina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de colchicina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se colchicina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de colchicina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + dabigatrana
Erva-de-são-joão (hipérico) induz a glicoproteína P e pode reduzir os níveis de dabigatrana.
O que fazer: Evitar a associação. Se for imprescindível, monitorar o efeito de dabigatrana e considerar uma alternativa que não dependa da glicoproteína P.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + darunavir
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de darunavir a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se darunavir for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de darunavir e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + deflazacorte
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de deflazacorte a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se deflazacorte for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de deflazacorte e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + desogestrel
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de desogestrel a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se desogestrel for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de desogestrel e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + digoxina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz a glicoproteína P e pode reduzir os níveis de digoxina.
O que fazer: Evitar a associação. Se for imprescindível, monitorar o efeito de digoxina e considerar uma alternativa que não dependa da glicoproteína P.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + dolutegravir
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de dolutegravir a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se dolutegravir for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de dolutegravir e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + domperidona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de domperidona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se domperidona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de domperidona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + dronedarona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de dronedarona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se dronedarona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de dronedarona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + drospirenona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de drospirenona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se drospirenona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de drospirenona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + edoxabana
Erva-de-são-joão (hipérico) induz a glicoproteína P e pode reduzir os níveis de edoxabana.
O que fazer: Evitar a associação. Se for imprescindível, monitorar o efeito de edoxabana e considerar uma alternativa que não dependa da glicoproteína P.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + eletriptana
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de eletriptana a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se eletriptana for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de eletriptana e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + eplerenona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de eplerenona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se eplerenona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de eplerenona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + ergotamina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de ergotamina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se ergotamina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de ergotamina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + etinilestradiol
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de etinilestradiol a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se etinilestradiol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de etinilestradiol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + everolimo
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de everolimo a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se everolimo for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de everolimo e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + fentanila
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de fentanila a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se fentanila for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de fentanila e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + fluticasona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de fluticasona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se fluticasona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de fluticasona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + imatinibe
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de imatinibe a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se imatinibe for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de imatinibe e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + ivabradina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de ivabradina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se ivabradina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de ivabradina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + levonorgestrel
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de levonorgestrel a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se levonorgestrel for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de levonorgestrel e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + lovastatina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de lovastatina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se lovastatina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de lovastatina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + lurasidona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de lurasidona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se lurasidona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de lurasidona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + metadona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de metadona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se metadona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de metadona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + midazolam
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de midazolam a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se midazolam for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de midazolam e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + nevirapina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de nevirapina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se nevirapina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de nevirapina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + oxicodona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de oxicodona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se oxicodona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de oxicodona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + pimozida
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de pimozida a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se pimozida for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de pimozida e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + quetiapina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de quetiapina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se quetiapina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de quetiapina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + ranolazina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de ranolazina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se ranolazina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de ranolazina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + ritonavir
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de ritonavir a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se ritonavir for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de ritonavir e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + rivaroxabana
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de rivaroxabana a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se rivaroxabana for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de rivaroxabana e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + salmeterol
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de salmeterol a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se salmeterol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de salmeterol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + sinvastatina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de sinvastatina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se sinvastatina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de sinvastatina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + sirolimo
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de sirolimo a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se sirolimo for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de sirolimo e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + tacrolimo
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de tacrolimo a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se tacrolimo for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de tacrolimo e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + teofilina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de teofilina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se teofilina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de teofilina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + ticagrelor
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de ticagrelor a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se ticagrelor for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de ticagrelor e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + trazodona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de trazodona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se trazodona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de trazodona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + triazolam
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de triazolam a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se triazolam for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de triazolam e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + vardenafila
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de vardenafila a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se vardenafila for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de vardenafila e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + varfarina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de varfarina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se varfarina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de varfarina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
Moderada66 interações moderadas
Clinicamente relevante: ajustar a dose ou monitorar.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + albendazol
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de albendazol a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se albendazol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de albendazol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + amiodarona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de amiodarona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se amiodarona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de amiodarona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + anlodipino
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de anlodipino a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se anlodipino for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de anlodipino e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + atorvastatina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de atorvastatina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se atorvastatina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de atorvastatina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + betametasona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de betametasona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se betametasona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de betametasona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + bosentana
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de bosentana a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se bosentana for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de bosentana e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + bromazepam
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de bromazepam a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se bromazepam for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de bromazepam e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + buprenorfina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de buprenorfina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se buprenorfina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de buprenorfina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + cilostazol
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de cilostazol a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se cilostazol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de cilostazol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + cinacalcete
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de cinacalcete a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se cinacalcete for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de cinacalcete e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + citalopram
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP2C19 e pode reduzir os níveis de citalopram a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se citalopram for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de citalopram e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + clindamicina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de clindamicina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se clindamicina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de clindamicina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + clobazam
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de clobazam a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se clobazam for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de clobazam e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + clomipramina
Clomipramina e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + clonazepam
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de clonazepam a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se clonazepam for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de clonazepam e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + clozapina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de clozapina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se clozapina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de clozapina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + codeína
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de codeína a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se codeína for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de codeína e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + desvenlafaxina
Desvenlafaxina e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + dexametasona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de dexametasona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se dexametasona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de dexametasona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + diazepam
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de diazepam a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se diazepam for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de diazepam e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + diltiazem
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de diltiazem a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se diltiazem for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de diltiazem e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + donepezila
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de donepezila a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se donepezila for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de donepezila e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + duloxetina
Duloxetina e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + escitalopram
Escitalopram e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + estradiol
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de estradiol a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se estradiol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de estradiol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + eszopiclona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de eszopiclona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se eszopiclona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de eszopiclona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + felodipino
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de felodipino a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se felodipino for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de felodipino e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + fenitoína
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP2C19 e pode reduzir os níveis de fenitoína a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se fenitoína for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de fenitoína e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + fluoxetina
Fluoxetina e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + fluvoxamina
Fluvoxamina e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + glibenclamida
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de glibenclamida a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se glibenclamida for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de glibenclamida e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + haloperidol
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de haloperidol a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se haloperidol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de haloperidol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + hidrocortisona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de hidrocortisona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se hidrocortisona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de hidrocortisona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + itraconazol
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de itraconazol a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se itraconazol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de itraconazol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + ivermectina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de ivermectina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se ivermectina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de ivermectina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + loperamida
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de loperamida a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se loperamida for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de loperamida e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + loratadina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de loratadina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se loratadina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de loratadina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + medroxiprogesterona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de medroxiprogesterona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se medroxiprogesterona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de medroxiprogesterona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + metilprednisolona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de metilprednisolona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se metilprednisolona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de metilprednisolona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + mirtazapina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de mirtazapina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se mirtazapina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de mirtazapina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + nifedipino
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de nifedipino a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se nifedipino for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de nifedipino e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + ondansetrona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de ondansetrona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se ondansetrona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de ondansetrona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + oxibutinina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de oxibutinina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se oxibutinina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de oxibutinina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + paroxetina
Paroxetina e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + petidina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de petidina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se petidina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de petidina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + prednisolona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de prednisolona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se prednisolona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de prednisolona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + prednisona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de prednisona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se prednisona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de prednisona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + propafenona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de propafenona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se propafenona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de propafenona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + repaglinida
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de repaglinida a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se repaglinida for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de repaglinida e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + rifabutina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de rifabutina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se rifabutina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de rifabutina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + risperidona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de risperidona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se risperidona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de risperidona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + sertralina
Sertralina e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + sildenafila
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de sildenafila a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se sildenafila for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de sildenafila e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + solifenacina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de solifenacina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se solifenacina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de solifenacina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + tadalafila
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de tadalafila a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se tadalafila for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de tadalafila e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + tamoxifeno
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de tamoxifeno a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se tamoxifeno for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de tamoxifeno e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + tansulosina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de tansulosina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se tansulosina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de tansulosina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + tofacitinibe
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de tofacitinibe a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se tofacitinibe for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de tofacitinibe e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + tolterodina
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de tolterodina a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se tolterodina for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de tolterodina e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + tramadol
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de tramadol a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se tramadol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de tramadol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + venlafaxina
Venlafaxina e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + verapamil
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de verapamil a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se verapamil for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de verapamil e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + voriconazol
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP2C19 e pode reduzir os níveis de voriconazol a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se voriconazol for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de voriconazol e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + vortioxetina
Vortioxetina e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + ziprasidona
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de ziprasidona a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se ziprasidona for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de ziprasidona e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
- Erva-de-são-joão (hipérico) + zolpidem
Erva-de-são-joão (hipérico) induz o CYP3A4 e pode reduzir os níveis de zolpidem a ponto de torná-lo ineficaz.
O que fazer: Evitar a associação se zolpidem for crítico (anticoagulantes, antirretrovirais, imunossupressores, anticoncepcionais). Se for usada, ajustar a dose de zolpidem e monitorar seu efeito ou seus níveis, inclusive ao retirar erva-de-são-joão (hipérico).
Leve11 interações leves
Efeito pouco provável ou leve: tê-lo em mente.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + amitriptilina
Amitriptilina e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + ciclobenzaprina
Ciclobenzaprina e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + dextrometorfano
Dextrometorfano e erva-de-são-joão (hipérico) aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + imipramina
Erva-de-são-joão (hipérico) e imipramina aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + lítio
Erva-de-são-joão (hipérico) e lítio aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + metoclopramida
Erva-de-são-joão (hipérico) e metoclopramida aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + nortriptilina
Erva-de-são-joão (hipérico) e nortriptilina aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + rizatriptana
Erva-de-são-joão (hipérico) e rizatriptana aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + sumatriptana
Erva-de-são-joão (hipérico) e sumatriptana aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + tapentadol
Erva-de-são-joão (hipérico) e tapentadol aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
- Erva-de-são-joão (hipérico) + zolmitriptana
Erva-de-são-joão (hipérico) e zolmitriptana aumentam a serotonina; juntos, elevam o risco de síndrome serotoninérgica.
O que fazer: Usar a menor dose eficaz, informar o paciente sobre os sintomas de alarme e monitorar ao iniciar ou aumentar a dose. Evitar se já houver outros serotoninérgicos.
Perguntas frequentes
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